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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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生蛋白尿,出現尿量減少的現象.腹腔積液患者還可出現腹部呼吸運動減弱或消失,伴隨出現其它腹腔積液的癥狀 常見腹腔積液的治療方法如下: 1.全身支持治療給高蛋白,高熱量飲食.胃腸外全靜脈營養,輸入白蛋白等可支持一段時間. 2.利尿治療可緩解腹脹癥狀.但利尿過度,會導致脫水和低血壓,低血餌和電解質紊亂,須注意調整. 3.腹腔內化療根據原發癌選用不同化療藥物,常用藥物有絲裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,順鉛. 4.近年有用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10m
2016-01-18 04:40
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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腹水綜合癥是發生于肉雞的一種非傳染性疾病.主要發生于15—35日齡.表現為腹腔有明顯的積水,心,肝,肺部受嚴重損害.該病發病率雖然不高,但發病后的死亡率接近100%.病因:1,生長過快快大型肉雞因為生長速度快,其肺的容積與體重的增加不成正比,為了滿足機體對氧的需要,肺動脈壓升高,腎臟搏出血液量增加,使心臟負擔加重,導致右心室肥大,擴張,進而引起肺臟淤血,使大量腹水出現.2,中毒因飼料中含有毒性油脂或食鹽,磺胺類藥物等,使肉雞中毒直接損傷肝臟,造成肝病變,而引起腹水大量潴留.3,通風換氣不暢在寒冷的冬季,雞舍多用煤爐取暖.為了保溫,一般都緊閉門窗,很少通風換氣,致使舍內氨氣,一氧化碳和硫化氫等有害氣體濃度過高,含氧量下降.而處于快速生長期的肉仔雞代謝旺盛,因長時間不能滿足機體對氧的需要,引起血液中氧濃度降低,心臟搏動加快,導致心臟功能障礙,出現全身淤血,尤其是肝臟淤血,造成滲出液增多.4,繼發疾病禽曲霉菌病,大腸桿菌病,沙門氏菌病等繼發病原菌或某些病毒引起肺,心,肝病變,而導致大量腹水出現.癥狀及病變:病雞精神沉郁,羽毛蓬亂,食欲下降或廢絕,雞冠發紺,呼吸困難,腹部膨大下垂,走路呈“企鵝狀”.一般出現此癥狀后,3—5天死亡.死亡雞腹部皮膚呈青紫色或暗紅色,腹水中有膠凍樣凝塊,肺臟淤血,水腫,心肌肥大,心包液增多,肝臟腫大,腎臟也多腫大,全身肌肉淤血,皮下水腫.防治:根據該病發生的原因,采用相應的對策.25日齡之前,可用粉料代替顆粒料,飼料中蛋白質和能量不宜過高,并提高飼料中VC,VB的含量;控制光照,有規律地采取23小時光照加1小時黑暗飼養法;搞好雞舍內外環境衛生,帶雞消毒,經常通風換氣;減少飼養密度,嚴禁飼喂霉敗,變質飼料.對發病雞群要進行適度限飼,或降低飼料中能量水平并采取相應的藥物進行治療:“腹水凈”拌料,連用5—7天.調整電解質平衡,用“電解多維”按治療量飲水,連用3—5天后再按正常量應用5—7天.為防止繼發感染,可并用抗菌藥物進行治療.
2016-01-17 21:07
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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原因 1)門靜脈壓力增高:正常時肝竇壓力十分低(0-2mmHg),門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力lommHg,是腹腔積液形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多.肝硬化病人常為正常人的20倍,當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液.肝竇壓升高還可引起肝內壓力受體激活,通過肝腎反射,減少腎對鈉的排泄,加重了水鈉潴留. 2)內臟動脈擴張:肝硬化早期階段,內臟血管擴張,通過增加心輸出量和心率等,將有效血容量維持在正常范圍.肝硬化進展期,內臟動脈擴張更明顯,導致有效動脈循環血容量明顯下降,動脈壓下降,進而激活交感神經系統,腎素一血管緊張素一醛固酮系統,增加抗利尿激素(ADH)釋放來維持動脈壓,造成腎血管收縮和鈉水潴留.門脈高壓與內臟血管擴張相互作用,改變了腸道的毛細血管壓力和通透性,有利于液體在腹腔積聚. 3)血漿膠體滲透壓降低:肝硬化病人攝入減少,肝儲備功能下降,合成白蛋白的能力下降,導致血漿白蛋白降低,進而血漿膠體滲透壓降低,大量的液體進入組織間隙,形成腹腔積液. 4)其他因素:血漿中心鈉素相對不足和機體對其敏感性降低,雌激素滅活減少,抗利尿激素分泌增加導致的排水功能障礙和前列腺素分泌減少,造成腎血管收縮,腎臟灌注量下降,腎血流量重新分布,均與腹腔積液的形成和持續存在有關.常見腹腔積液的治療方法如下: 1.全身支持治療給高蛋白,高熱量飲食.胃腸外全靜脈營養,輸入白蛋白等可支持一段時間. 2.利尿治療可緩解腹脹癥狀.但利尿過度,會導致脫水和低血壓,低血餌和電解質紊亂,須注意調整. 3.腹腔內化療根據原發癌選用不同化療藥物,常用藥物有絲裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,順鉛. 4.近年有用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10mg,治療2周.
2016-01-17 10:41
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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常見腹腔積液的治療方法如下: 1.全身支持治療給高蛋白,高熱量飲食.胃腸外全靜脈營養,輸入白蛋白等可支持一段時間. 2.利尿治療可緩解腹脹癥狀.但利尿過度,會導致脫水和低血壓,低血餌和電解質紊亂,須注意調整.3.腹腔內化療根據原發癌選用不同化療藥物,常用藥物有絲裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,順鉛. 4.近年有用欖香烯乳,在抽凈腹液后,注入400mg/mL,每周1次,同時注入地塞米松10mg,治療2周.以上是對“孩子腹腔積液”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-01-17 09:55
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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極少量的腹水沒有什么問題,屬正常現象.按規定B超醫生也可以不報告的,報告了相反不好,增加病人思想負擔.如果考慮有病變病人應該有發熱,不適等表現,這個病人還是再做一次B超,明確到底有沒有問題,如果有問題就要搞清楚是結核還是一般炎癥.治療就好辦了.
2016-01-17 06:21
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