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            請(qǐng)問什么叫肌炎

            什么叫肌炎第一次問題補(bǔ)充:(2007-4-1911:15:03)有什么癥狀?如何發(fā)現(xiàn)?如何治療?有后遺癥嗎?第二次問題補(bǔ)充:(2007-4-2515:23:37)北京哪家醫(yī)院治療比較權(quán)威?有什么特效的辦法嗎?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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              你好,肌炎是指肌肉的炎癥.肌炎這個(gè)術(shù)語用于描述如下幾種不同的疾病:多發(fā)性肌炎,皮肌炎,包涵體肌炎.肌炎也見于其他的免疫病,如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,狼瘡,硬皮病.肌炎是一種罕見的疾病.在美國(guó),每年只有5~10/1000000的人患某種類型的肌炎.雖然肌炎可以發(fā)生在任何年齡,但大多數(shù)兒童的發(fā)病年齡都界于5~15歲,而大多數(shù)成人的發(fā)病年齡界于30~60歲.和其他很多免疫病一樣,肌炎的發(fā)病率女性高于男性.包涵體肌炎是例外,這種肌炎的特點(diǎn)是肌肉組織內(nèi)可見到包涵體.它往往在男性發(fā)病率高,且年齡偏大.所有類型的肌炎都包括慢性,持續(xù)性肌肉炎癥.這種炎癥多引起肌肉的無力,紅腫,疼痛.肌炎可能與其他器官的炎癥相關(guān),比如:關(guān)節(jié),心臟,肺臟,消化道以及皮膚.肌炎的主要癥狀是肌無力.臀部和肩部的肌肉最易被累及,而導(dǎo)致的后果是:梳頭,穿厚衣服,上樓梯,起床,從浴缸,椅子,汽車等站起來均感困難.在頸前和喉部的肌肉也可受累,表現(xiàn)為:吞咽困難,唱歌說話發(fā)音不清.如果胸部或肺部的肌肉受累,可以發(fā)生呼吸困難.許多患者因代償而漸漸習(xí)慣,調(diào)整得如此之好以至于察覺不到疾病的進(jìn)展.其它可能的癥狀包括:疲乏,發(fā)熱,體重減輕,疼痛,氣短,肌肉觸痛和關(guān)節(jié)炎.有時(shí)候很難分辨是關(guān)節(jié)還是連接關(guān)節(jié)的肌肉引起疼痛或其他的問題.偶爾心肌也會(huì)受到肌炎的破壞,從而引起心律不齊和心臟的擴(kuò)大,這可以導(dǎo)致雙下肢的浮腫.肌炎有許多治療方法,包括:藥物,休息,鍛煉和物理治療.對(duì)疾病的不同時(shí)期治療方法也會(huì)不同.具體的治療方案應(yīng)有你臨床醫(yī)生根據(jù)以下方面制定:肌炎的類型和嚴(yán)重程度,身體狀況,以前治療的副反應(yīng).

              2016-01-19 07:15
            • 回答4

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              通常是病毒引起的心肌發(fā)炎.在年輕人多見,常見于感冒后.做心電圖,心臟彩超等可以診斷.這里的醫(yī)生都是利用工作之余的時(shí)間在這里回答問題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊"采納答案",這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!

              2016-01-19 03:40
            • 回答3

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              您好,這位朋友,首先很高興為您解答問題,希望對(duì)您有所幫助.肌炎是一種自身免疫性疾病,臨床上主要表現(xiàn)為四肢近端如:髖部,大腿,肩,頸部,上臂等部位的肌無力,有時(shí)伴肌痛.皮肌炎者同時(shí)伴有特征性皮疹.作為系統(tǒng)性疾病,本病不僅限于皮膚和肌肉,還常累及多種臟器,伴發(fā)腫瘤和其它結(jié)締組織疾病.本病并不常見,發(fā)病率大約在0.5/10萬至8/10萬之間,本病可發(fā)生于任何年齡,發(fā)病年齡呈雙峰型,10~14歲形成一個(gè)小峰,50歲左右形成一個(gè)大峰,伴發(fā)惡性腫瘤平均年齡為60歲,而合并其它結(jié)締組織病的患者平均年齡在35歲左.多肌炎以女性多見.必須限制病人活動(dòng),直至炎癥消退.腎上腺皮質(zhì)激素為首選藥物.對(duì)急性病人給予強(qiáng)的松40~60mg/d或更大劑量.連續(xù)測(cè)定血清肌酶活性為觀察療效的最好方法.大多數(shù)病人于治療后6~12周內(nèi)肌酶下降,接近正常水平.隨之肌力得到改善.肌酶含量一旦恢復(fù)正常,即應(yīng)慢慢減小強(qiáng)的松劑量;反之,如果肌酶升高就要加大劑量.對(duì)于成人,通常需要強(qiáng)的松10~15mg/d長(zhǎng)期維持.有人曾嘗試停藥但很少成功,然而一些病人在有效治療后可維持?jǐn)?shù)年,并可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下逐漸減量.兒童初始劑量宜大(強(qiáng)的松每日30~60mg/m2).在病情緩解1年以上可以停用強(qiáng)的松.有些長(zhǎng)期使用大量激素治療的病人變得日益衰弱,這是由于腎上腺皮質(zhì)激素性肌痛所致,在這種情況下必須停止或減少使用激素,改用其他藥物如免疫抑制劑代替.對(duì)于腫瘤不能切除或腫瘤已經(jīng)轉(zhuǎn)移的肌炎或包涵體肌炎病人,一般用激素治療效果不佳.  免疫抑制劑,包括甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,苯丁酸氮芥,硫唑嘌呤和環(huán)孢菌素等,對(duì)僅用激素治療無效的病人有益.有的病人為控制該病已單用甲氨蝶呤(通常劑量比RA用的大)達(dá)5年以上.靜脈輸注免疫球蛋白的效果正在評(píng)價(jià)之中,最初資料令人鼓舞,但過高的價(jià)格阻止了進(jìn)一步對(duì)照研究試驗(yàn).合并惡性腫瘤的肌炎病人,如果切除腫瘤,病情可自然緩解.建議去醫(yī)院做完全的檢查.以上是對(duì)“請(qǐng)問什么叫肌炎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-19 03:06
            • 回答2

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              你說的這種情況應(yīng)該是肌肉發(fā)炎的情況引起的,建議你進(jìn)行病理檢查進(jìn)行確診的然后是可以用點(diǎn)激素進(jìn)行控制癥狀的還應(yīng)該注意防止肌肉的萎縮才行的還應(yīng)該注意進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療看看的好嗎另外就是可以用點(diǎn)調(diào)節(jié)免疫力的藥物進(jìn)行治療的

              2016-01-19 01:23
            • 回答1

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              部位:通常累及橫紋肌,有時(shí)平滑肌和心肌亦可受累。任何部位肌肉皆可侵犯,但往往四肢肌肉首遭累及,肢體近端肌肉又比遠(yuǎn)側(cè)的更易受損。肩胛帶和骨盆帶肌肉通常最早波及,上臂和股部肌群次之,其他部位肌群更次之。  特點(diǎn):病變常呈對(duì)稱性,在少數(shù)病例中損害可局限在一個(gè)肢體肌肉群,或一單獨(dú)肌肉或許多肌肉連續(xù)發(fā)作,此起彼伏。  發(fā)展經(jīng)過:通常患者感乏力,隨后有肌肉疼痛、按痛和運(yùn)動(dòng)痛,上、下肢近端肌肉逐漸加重的肌無力。進(jìn)而由于肌力下降,呈現(xiàn)各種運(yùn)動(dòng)機(jī)能障礙和特殊姿態(tài)。由于肌肉病變的多少、輕重、部位的差異等,癥狀可有所不同。  下肢:骨盆帶肌肉受累時(shí),患者出現(xiàn)步態(tài)蹣跚,自己不能從坐位上站起(不用手扶),上下樓梯、跑步、下蹲后站立等動(dòng)作困難。有時(shí)由于肌力急速衰減,可呈現(xiàn)特殊姿態(tài),如頭部下垂,兩肩前傾等。  上肢:肩腫帶肌肉受累則出現(xiàn)舉臂、梳頭困難,握力下降。頸肌受累使患者平臥時(shí)很難自行把頭從枕頭上抬起或從平臥位自行坐起。嚴(yán)重者不能翻身,坐立時(shí)頭不能豎直。  重癥:重者全身不能動(dòng)彈,甚至翻身困難。10%~20%患者有咽、食管上部和腭部肌肉受累可出現(xiàn)聲音嘶啞、鼻音、發(fā)音含糊和吞咽困難。當(dāng)膈肌和肋間肌累及可發(fā)生氣急和呼吸困難。心肌受累可產(chǎn)生心力衰竭,眼肌累及發(fā)生復(fù)視。  肌痛:只見于少數(shù)患者的早期。體檢時(shí)肌壓痛多見。肌萎縮在早期患者并不明顯,多出現(xiàn)在晚期患者并伴有肌位反射的低下。皮肌炎與多發(fā)性肌炎一般治療:去除病灶,防止受寒,積極治療并發(fā)的惡性腫瘤。藥物治療:1.主要給予腎上腺皮質(zhì)激素治療。2.甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等免疫抑制劑治療。3.應(yīng)用三磷酸腺苷、輔酶A、維生素E及抗生素治療。4.中藥治療。預(yù)后:該病病程多為慢性漸進(jìn)性,2-3年內(nèi)趨向恢復(fù),僅少數(shù)死亡,死因多為感染、呼吸衰竭。

              2016-01-19 00:41
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