腰椎間盤突出,椎管狹窄
問題描述:病情介紹本人現年34周歲,前幾年腰腿部怕冷,但一直運動較多,身體很好.2006年后活動減少,久坐的工作較多,2007年5月因前夜吹空調受涼,次日早晨沒做準備活動,就打羽毛球“閃”到腰部,休息一刻鐘后即不能站起,沒上醫院就診,慢慢活動幾日后好轉,但腰部隱約作痛,長時間坐后站立困難.一月內找盲人按摩,電燈烤腰,活動好轉.但是,久坐始終有腰部隱約作痛發癢的感覺,長久走路站立.直到2008年4月又打羽毛球較累,腿部發麻,臀上部肌肉發脹,到醫院做CT片,顯示腰椎間盤L4/5向后突出4mm,L4/5椎管狹窄,椎間盤L3/4向后突出2mm(報告和片子弄丟,記的大意如此).由于不影響行動,就拿點活洛丹,消炎片了事,吃完即停藥.5月找江湖中醫中藥熱敷,復位,由于沒停止工作,治療失敗.6-8月沒進行任何治療,走20分鐘路腰腿很累,趴在床上舒服.9月開始用中藥黑色膏藥貼腰部,15天換一副,癥狀減輕,長時間走路,坐立不很痛苦,但是腰部還是有點痛癢感覺,腿稍麻.貼5貼后停藥,癥狀回復以前.現坐下腰部隱約作痛發癢,站立只有右腿部小腿外側發麻,2009年3月13日再拍CT片,影像報告內容如下:表現:L4/5椎間盤向右后突出,相應水平硬膜囊受壓,變形,椎管矢狀徑約為1.1cm,L3/4椎間盤向右后突出,相應水平未見明顯狹窄,余間盤未見明顯突出.諸椎體及小關節突邊緣見輕度程度骨質增生.矢狀重組圖像示腰椎生理曲度變直.影像學診斷:腰椎退行性改變:L3/4,L4/5間盤突出并L4/5水平椎管狹窄.現在我坐下腰部隱約作痛,站立只有右腿部小腿外側發麻,長時間走路或坐著右胯部發脹.身體受涼病情加重,整個后背難受,尤其是右側.但彎腰抬腿自如,拉單杠腰部舒服,俯臥床上腰部好受.患者心急如焚,后悔前期延誤病情.請各位醫學專家幫助診斷,怎樣治療方案最好.
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,你的情況屬于腰椎間盤突出癥引起的癥狀,一般會引起腰背部疼痛以及下肢麻木和刺痛等癥狀的,你的情況需要積極治療的你的情況我就要首先就要注意休息,清淡溫熱易消化飲食很重要的,建議你積極臥床休息4周時間的,服用腰痛寧膠囊和西樂葆膠囊治療,效果佳的,不要負重的,祝你健康
2016-01-19 23:41
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰椎間盤膨出、腰椎間盤突出等不適導致的椎管狹窄,可以利用椎間孔鏡技術做一下微創治療,椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區、椎間盤纖維環之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓力,消除由于對神經壓迫造成的疼痛。
2016-01-19 16:11
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回答3
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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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腰椎間盤突出主要是由于腎氣虧損、筋脈不通、經絡瘀阻所致,一般藥物很難根治。常規的治療方法諸如手術、封閉、牽引、理療、紅外線、推拿、按摩、針灸以及手法復位等沒有確切療效,有的治療方法有可能導致加重病情,甚至殘廢。中醫中藥長期臨床實踐有許多非常有效的獨到治療方法,建議你采用傳統中藥穿山龍、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龍干、穿山甲、威靈仙、鶴虱、利筋藤、桑寄生、劉寄奴、伸筋草、千年健、木瓜、杜仲、補骨脂、菟絲子、杞子、熟地、懷牛膝、狗脊、鎖陽、和尚頭、羊藿葉、骨碎補、制川烏、制附子、香附、郁金、正晉芪、鹿含草等配合治療,見效快,療效確切,許多患者治愈后不會復發。這些藥物配合使用可以滋補肝腎、填精補髓、強筋壯骨、通經活絡、消腫定痛,標本兼治,從而達到徹底根治的目的。
2016-01-19 14:38
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,這種情況除了考慮腰椎疾病外,還要注意有無下肢靜脈血栓形成!根據您的描述,建議就診行下肢靜脈彩超檢查,祝您身體健康!
2016-01-19 12:17
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腰椎間盤突出的話,單純的運用藥物治療加食療的話,效果不會很好的,最好是積極睡硬板床,積極牽引治療.多活動腰部,都可以有效好轉的,嚴重的話,最好是選擇手術治療。
2016-01-19 06:21
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