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            股骨頭壞死4期

            骨質增生

            患者性別:男患者年齡:40主要癥狀:右腿疼痛厲害,右腳腫脹,比左腿短5厘米.發病時間:診斷時間2008年11月化驗檢查結果:2008年11月骨盆正位片X光片:右側股骨頭關節面下方可見多個大小不等的囊狀透光區,其周圍可見骨質增生硬化,右側股骨頭變扁,向外上方移位,髖關節間隙消失,余未見異常,診斷為右側股骨頭缺血性壞死.2009年6月ct片:右側股骨頭變形,密度不均,邊緣不規整,左側股骨頭見線樣透光線,最終診斷為右側股骨頭無菌性壞死,右側髖關節半脫位,左側股骨頭無菌性壞死可能性大.曾經治療情況和效果:保守治療,未見啥效果.2009年7月準備進行關節置換治療,但是醫生表示由于兩腿長度相差太多,做完牽引后可能還會有3厘米的差距,即使做完關節置換后,在恢復期走路還會一跛一跛的,可能不會比現狀好,所以暫時未進行治療.請問這種情況作關節置換是否可行?能否解決兩條腿不等長而無法進行關節置換?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              治療上宜進行全髖關節置換術.做完后一般可恢復2-4cm左右,一次性恢復太長,可能超過肢體神經血管的承受能力,引起肢體癱瘓,手術風險較大.如果殘余3cm以下的肢體短縮,走部跛行不會太明顯的.建議積極手術治療.

              2016-01-20 13:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              患者股骨頭壞死四期,一般來說,建議人工股骨頭置換由于已經達到四期,一般認為保守治療意義不大,建議做一下髖關節置換,換一下股骨頭,改善癥狀,恢復功能,部分止痛藥物可以暫時減輕疼痛,但是并不能較快恢復功能,祝你健康。

              2016-01-20 10:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              股骨頭壞死的治療上根據分期分為保守和手術兩種,現在你是股骨頭壞死4期就是最后一期,股骨頭已經塌陷,下肢短縮,因此保守治療對你是無效的.選擇關節置換手術是對的.兩腿長度相差5厘米,增加了手術的難度.但是這不是手術的禁忌癥,也是可以手術的.手術前做一段時間的下肢牽引后,手術時可以選擇假體領和頭都比標準大的,就是最大的那個號盡量恢復肢體的長度,控制在2厘米以內,就不會因為不等長出現走路的跛行.

              2016-01-19 17:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好!每個患者病情不同后期的治療時間、效果也是不一樣的。治療股骨頭壞死一般臨床是以保守治療為主的,從治療的角度講,單純的藥物治療起效慢,后遺癥角度,目前多采取整體綜合治療的方式,通過藥物內環境的干預、設備與藥物體外靶點對抗治療、手術侵入治療、傳統手法治療、運動康復治療、心理疏導治療等方面的綜合運用,可以達到3-6個月治愈中早期股骨頭壞死,不留后遺癥,9-12個月臨床治愈的效果,我院是目前國內最大規模治療股骨頭壞死的專科醫院,09年股骨頭壞死門診量5885人次,出院患者1518人次,患者對療效是非常認可的,如有機會,可以來院考察治療。

              2016-01-19 16:44
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:治療過程服用藥不對癥,應該補肝腎祛寒風化濕激發骨細胞生長才能夠有效治療應該一天比一天好。

              2016-01-19 14:24
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