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回答1
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蔡柳洪 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
生殖醫學中心
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剛懷孕時胃口可能會有變化,比如惡心嘔吐、食欲大增等。這與激素水平、心理因素等有關。面對身體不適,切勿拖延,應立即就醫并遵循醫囑,安全有效地恢復健康。
2018-12-20 15:52
1.激素變化:懷孕后激素改變,影響消化功能和食欲。
2.心理因素:孕婦情緒變化可能影響胃口。
3.胎兒需求:胎兒發育需營養,母體可能通過增加進食來滿足。
4.飲食習慣:孕前飲食習慣也會對孕期胃口產生作用。
5.個體差異:不同孕婦體質不同,胃口變化也不一樣。
總之,剛懷孕胃口變化因人而異,孕婦應注意合理飲食,保持營養均衡。
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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1.控制性超排卵的并發癥:目前,輔助生育界根據病人的卵巢儲備、年齡、不孕病人的病史等資料來估計病人對促排卵藥的反應性,以此設計控制性超排卵方案。但是由于當前評估卵巢反應的技術還很不完善,因此控制性超排卵方案的設計有時會不盡人意,高估或低估的情況有時會發生。這一過程有可能發生如下并發癥和/或副作用,而影響體外受精-胚胎移植的進一步治療。1)促性腺激素釋放激素激動劑(GnRHa)的副作用:目前,在設計控制性超排卵方案時,一般要用GnRHa抑制垂體,防止內源性LH峰發生,以提高妊娠率。但是,GnRHa的使用可能導致下列副作用:(1)卵巢激活:若只有幾個卵泡激活,經B超穿刺后,則可繼續進行;若多個卵泡激活,則本周期取消;(2)垂體抑制不全:若發生,則增加GnRHa劑量,繼續治療;如果增加劑量后,仍然抑制不全,則需停止治療;(3)一般注射GnRHa的時間從黃體中期開始(月經來潮前),由于此時不能可靠的診斷是否妊娠,因此有可能在妊娠期誤用GnRHa,導致胎兒暴露于GnRHa中,產生無法預知的影響。2)促性腺激素釋放激素拮抗劑的副作用:促性腺激素釋放激素拮抗劑的主要作用是抑制垂體,防止內源性LH峰發生,以提高妊娠率。但是,在某些特殊情況下會發生垂體抑制不全的狀況。如果經過常規處理后,仍然無法改善,則取消本周期。3)卵巢過度刺激綜合癥(OHSS):臨床上主要表現為惡心、嘔吐、腹脹、腹水、胸水、卵巢增大、電解質紊亂等癥狀。重度OHSS可危及生命,其發生率約為0.5-5%左右。為避免這一結果發生,醫生會加強對卵巢的監測,但即使如此OHSS仍難以完全避免。若發生,本周期將根據具體情況決定是否取消。4)發生過早LH峰和過早排卵:是指卵泡在發育成熟前過早出現LH峰或排卵。即使是在促排卵過程中常規使用抑制排卵的藥物,少數病人仍會發生過早出現LH峰或排卵。發生過早LH峰以后,卵子質量受損,妊娠率降低。5)卵巢反應不良:即卵泡少,若發生,通過進一步處理后仍然反應不良,則本周期取消。6)卵泡發育異常或出現不利于妊娠的內分泌學改變:若發生,本周期將取消。2.取卵手術的并發癥:取卵是一個手術過程,可能發生臟器損傷、出血、感染、血腫等并發癥,嚴重時需開腹手術治療。在少見的情況下,可能發生空卵泡綜合癥而取不到卵。由于卵巢位置異常,導致取卵困難及取卵率降低。為減少取卵手術的痛苦,我們常規使用靜脈麻醉或止痛劑和局部麻醉藥,在極其罕見的情況下,使用這些藥物會出現麻醉意外,導致嚴重后果。取卵手術后,可能發生盆、腹腔臟器粘連等。3.男性在取卵當天可能發生取精困難,經常規處理大多能成功取精。但是,少數病例經常規處理無效而不得已進行細針睪丸或附睪穿刺取精,雖然細針睪丸或附睪穿刺取精術一般比較安全,但仍有可能發生出血、感染及影響睪丸功能等并發癥。4.男性的精液參數存在很大波動,少、弱精患者的精液參數則波動更加明顯。若取卵當天丈夫精液參數異常,估計使用常規體外受精所得到的受精率低,可改用卵細胞漿內單精子顯微注射以提高受精率。5.卵子異常:有些不孕癥是由于卵子異常所造成的,這種異常包括卵子的成熟障礙、結構異常等,但遺憾的是在取卵前,目前仍無法事先預知卵子是否有缺陷。由卵子異常造成的不孕癥目前無有效的治療方法。6.受精異常:包括受精率低、不受精及異常受精等。若發生受精障礙或受精率低,可以作補救性卵細胞漿內單精子顯微注射,但其正常受精率低、胚胎發育潛能差、移植后妊娠率低,由于在做補救性卵細胞漿內單精子顯微注射時卵子已經老化,這種助孕技術的安全性尚不清楚。7.胚胎發育異常:包括受精卵不卵裂、胚胎發育遲緩、胚胎碎片多、胚胎分裂異常等。目前,尚無法治療。8.胚胎移植困難:一般罕見,主要發生于宮頸管畸形、宮頸內口過緊等具有宮頸功能障礙患者。9.妊娠問題:通過體外受精-胚胎移植獲得的妊娠和自然妊娠一樣,也有流產、早產、死胎、宮外孕、胎兒畸形等妊娠問題。10.多胎妊娠發生率較高:體外受精-胚胎移植多胎妊娠率明顯增加,容易發生妊高征、胎膜早破、貧血、產后出血、分娩困難、流產、早產、死胎、胎兒發育異常等妊娠問題。根據衛生部有關文件的規定,若發生2胎以上的多胎妊娠,需行減胎術。減胎術有感染、出血、流產、早產、胎膜早破、胎兒死亡等風險,且不能保證留下的胎兒沒有畸形。減胎需住院進行,減胎的費用包括住院費、檢查費、減胎手術費和藥物費用等。11.遠期并發癥:曾有研究者懷疑使用促排卵藥物會增加卵巢癌的發生率,但目前仍無定論,有待進一步研究。如有不適,建議及早到正規醫院就診,明確病因后,結合自身情況,在醫生指導下進行合適的處理。祝健康!
2016-01-24 13:55
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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朋友你好;這情況建議結合當地臨床醫生和自身狀態積極對癥治療.你不要盲目的用藥治療的!祝寶寶健康成長;
2016-01-24 05:58
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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在取卵后約1周左右,有個別患者會出現以下癥狀:在臨床上會表現為腹脹、腹水(甚至胸水)、卵巢增大、胃腸不適、少尿等癥狀,稱為卵巢過度刺激綜合癥,一旦妊娠該癥狀會持續兩個多月才逐漸消除,這種病人術后禁止使用HCG保胎,并要密切和醫生聯系。該現象多見于多囊卵巢患者以及一些對藥物敏感的人,這種人會有幾十個卵泡同時發育。卵巢過度刺激綜合癥是試管嬰兒過程中最常見的并發癥。輕度的OHSS不需特殊處理,重度的OHSS則需留院觀察及處理。OHSS的病人可以正常飲食、腹脹的患者以少食多餐為宜。以低糖易消化吸收食物為主。避免過度疲勞、過強運動。不要腹部受壓及撞傷。絕大多數病人經過積極的心理調整和一般的臨床處理均可以安全度過
2016-01-24 04:42
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