得了子宮內(nèi)膜異位癥必須要切除子宮嗎？
患者32歲，查出巧克力囊腫一年多，左側(cè)卵巢囊腫46*45*40mm，最近一年來痛經(jīng)一次比一次厲害，最厲害的有幾次痛的臉色蒼白，汗水直淌，還伴有嘔吐現(xiàn)象，都被人緊急送到醫(yī)院，開始查出有囊腫和肚子疼時(shí)看的西醫(yī)，醫(yī)生說是子宮內(nèi)膜異位癥，說最好的除根的辦法是切除子宮，患者覺著太年輕了，不想拿子宮，然后就去看中醫(yī)，保守治療，在中醫(yī)院治療了兩個(gè)療程，住了一個(gè)多月的醫(yī)院，住院期間月經(jīng)來了兩次，一點(diǎn)都不疼，感覺治療效果蠻好，沒料到出院以后的那次來月經(jīng)又痛的受不了，而且月經(jīng)感覺流不出來，肚子脹的鼓鼓的，月經(jīng)量又少，是不是只有把子宮拿掉才會(huì)不疼，而且卵巢囊腫是不是要把卵巢拿掉？
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回答1
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岳億玲 主任醫(yī)師
淮北市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
小兒科
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子宮內(nèi)膜異位癥引起的月經(jīng)疼痛，會(huì)隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化，以進(jìn)行加重的疼痛為主要表現(xiàn)。發(fā)病的原理是具有活性的子宮內(nèi)膜細(xì)胞在子宮之外的地方生長。對(duì)于比較輕微的子宮內(nèi)膜異位癥，可以采取藥物保守治療，但是停藥后容易復(fù)發(fā)，最徹底的方法就是手術(shù)切除子宮和病灶。對(duì)于巧克力囊腫的患者一般是切除囊腫，不去除卵巢，因?yàn)槁殉矊?duì)人體還有作用。
2018-11-22 13:16
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回答3
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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拿掉子宮和卵巢屬于子宮內(nèi)膜異位癥的徹底治療法，但是，就算做了這個(gè)手術(shù)，也不能保證疼痛可以完全緩解，一般這種治療方法適用于長期慢性疼痛并且對(duì)其他藥物治療不敏感的患者對(duì)年輕病人來說，如果需要生育，一般手術(shù)只是清除病變部位，盡量保留卵巢和子宮。
2016-01-25 16:22
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好，像您的這種情況可以用激素治療，主要包括假孕療法和假絕經(jīng)療法，就是通過外用激素使體內(nèi)激素水平達(dá)到懷孕或絕經(jīng)時(shí)的激素水平，從而使內(nèi)膜停止增長和周期性的變化。另外手術(shù)療法除了根治性的切除子宮外還可以只進(jìn)行刮宮或腹腔鏡手術(shù)直接切除病灶。
2016-01-24 21:53
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