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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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兒童孤獨癥又被人們稱為兒童自閉癥,是一類以嚴(yán)重孤獨,缺乏情感反應(yīng),語言發(fā)育障礙,刻板重復(fù)動作和對環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征的精神疾病。最初稱為嬰兒孤獨癥,現(xiàn)今又統(tǒng)稱孤獨性障礙。它屬于普遍性發(fā)育障礙。無論在成因、發(fā)展方式和治療手段和成年人的孤獨癥都有很大區(qū)別,它是一種嚴(yán)重的嬰幼兒發(fā)育障礙。以社會相互作用、語言動作和行為交往三方面的異常,及以三歲前起病為特征。通常發(fā)生于3歲之前,一般在3歲以前就會表現(xiàn)出來,從嬰兒期開始出現(xiàn),一直延續(xù)到終身,是一種嚴(yán)重情緒錯亂的疾病。兒童孤獨癥的表現(xiàn)(癥狀)主要癥狀就是不與別人交往和建立正常的社會關(guān)系。患兒沉靜在自己的世界里,無法用語言、表情、動作跟別人甚至自己的父母進(jìn)行溝通、交流。有的孩子在開始時會被誤認(rèn)為是弱智或性格內(nèi)向,還有的孩子在一兩歲時看起來很正常,到3歲左右才發(fā)現(xiàn)有異類表現(xiàn)。孤獨癥患者學(xué)習(xí)正常人的語言會很困難,與人交流及與外界溝通也很困難,他們可能會重復(fù)幾種動作(拍手、搖擺)。當(dāng)日常生活中出現(xiàn)變化,他們會強烈抵制。孤獨癥對行為的影響,除了語言和社交困難外,還會有父母、家人面前表現(xiàn)得極為亢奮或沮喪。具體:1.早期表現(xiàn),極度孤獨,不會對親人微笑。喂奶時,患兒不將身子緊貼大人。伸手去抱時,患兒無迎接姿勢,不會伸手做被抱的準(zhǔn)備,不會將身子貼近母親,眼睛也不看抱他的人。2.社交困難,特別孤獨,與人缺乏交往,缺乏感情聯(lián)系,即使對父母也毫不依戀,如同陌生人。但與陌生人相處,又不感到畏縮。正常兒童常以凝視對方表達(dá)自己的感情與要求,而患兒缺乏與人眼對眼的凝視,不會以這種方式表達(dá)感情與要求。不愛玩,不愛做游戲。患兒到5歲左右,常還無朋友,很少與小朋友一起玩耍,缺乏情感反應(yīng),常常說出或做出一些不合社交的事情來。3.語言發(fā)育遲緩或障礙。患兒通常緘默,或說話呈模仿語言,象鸚鵡學(xué)舌似地模仿別人的語言。對語言的理解表達(dá)能力低下,無法理解稍微復(fù)雜一點的句子,不會用手勢表示“再見”。不會理解和運用面部表情、動作、姿態(tài)及音調(diào)等與人交往。缺乏想象力和社會性模擬,不能像正常兒童一樣去用玩具“做飯”、“開火車”、“造房子”。有的患兒語言刻板,代詞錯用,如“我要”說成“你要”,或?qū)⒆约悍Q為他。與外界交流困難,不能將生詞與其含義相聯(lián),用手勢而不是語言與人交流。4.儀式性和強迫性行為。由于缺乏變化與想象力,患兒常常堅持重復(fù)刻板的游戲模式,重復(fù)一些身體工作,重復(fù)相同的生活,如反復(fù)給玩具排隊,總要玩弄自己的腳趾,穿衣順序相同,堅持某些物件的擺置形式,不能變動。一旦有所變化,他們會極為沮喪,別人變動,患兒便大吵大鬧。對自己房間的任何變化也都會表示反對和不安,加家具的移位、裝飾品的變化等。5、腦部智力大多低于正常人,只有20%的人智商高于正常人或與正常人相當(dāng)。6、對某些物件,如一只杯子、一塊磚,表示出特殊興趣,甚至產(chǎn)生依戀,而對親人卻不產(chǎn)生依戀。此外,有的患兒還可能有感知障礙,對視、聽、觸等多種感覺遲鈍或過敏。有的存在認(rèn)知障礙,智力低下,抽象思維能力很差,少數(shù)患兒可能伴有癲癇發(fā)作。患孤獨癥的孩子有時會聾,對聲音沒反應(yīng)。正常孩子會被聲音例如狗叫驚嚇,而孤獨癥小孩會無動于衷。他們對疼痛、冷熱也不太敏感,不愛交朋友,寧肯獨自一人,很少會接觸別人的眼睛或笑。
2016-01-26 05:12
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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父母、長輩以及家園間的教育方法不一致是自閉癥的催化劑,內(nèi)外統(tǒng)一教育觀念很重要。教育方法不一致的表現(xiàn)有:祖輩溺愛,認(rèn)為孩子膽小、內(nèi)向是個性的表現(xiàn),長大了自然會好;父母嚴(yán)格,采取一切手段干預(yù)孩子的行為。這樣做不僅使問題得不到解決,還會使之更加嚴(yán)重。此時,家長要做的是多角度地觀察孩子,與同齡孩子做相應(yīng)的比較,客觀地評價孩子,找到差異,反思自己的教養(yǎng)方法。多向孩子的老師了解相關(guān)情況,聽聽老師的建議幫助兒童學(xué)習(xí)如何主動關(guān)心他人,如天冷了,主動給父母添一件衣服;小朋友哭了,主動去撫慰一下,把自己喜愛的玩具給他等,并對這種行為及時給予鼓勵
2016-01-25 15:39
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