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            怎樣治療過敏性鼻炎

            過敏性鼻炎

            問題描述:典型癥狀為鼻癢,陣發性噴嚏連續發作,大量水樣鼻涕和鼻塞.具體表現如下:鼻癢和連續打噴嚏:每天常有數次陣發性連續打噴嚏發作,隨后伴有鼻塞和流涕,尤以晨起和夜晚明顯.鼻癢見于多數病人,有時鼻外,軟腭,面部和外耳道等處也有發癢,季節性鼻炎以眼癢較為明顯.大量清水樣鼻涕:伴隨著打噴嚏的同時,大量的鼻涕會傾瀉而下.但急性反應趨向減弱或消失時,可減少或變稠厚,若繼發感染可變成粘膿樣分泌物.鼻塞:程度輕重不一,單側或雙側,間歇性或持續性,亦可為交替性.嗅覺障礙:如果是由于黏膜水腫,鼻塞而引起者,多為暫時性.因黏膜持久水腫導致嗅神經萎縮而引起者,多為持久性.我的癥狀和上面所描述的一樣,請問怎樣治療.謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您好,建議查找過敏源,減少過敏源的接觸是減少發病的根本!實驗室檢查☆鼻黏膜涂片檢查:若其中所含的嗜酸性白細胞數超過10%以上則強烈暗示有過敏性鼻炎。☆血液檢查:血液中嗜酸性白細胞的總數也會增加,如果超過400個/毫升以上則暗示過敏性鼻炎的存在,而超過700個/毫升的話則幾乎可以確定診斷。☆IgE含量檢查:過敏性鼻炎患兒血清的IgE含量平均值比正常人高出2`39倍,中間值高出3`24倍。☆特殊過敏原皮膚測試:是一種證實過敏癥的最有力的實驗室檢查,若在全身性皮膚疾患或因藥影響而無法正確做皮膚測試時,可以測血液中特異性IgE抗體(RAST)。雖然RAST的特異性很高,但靈敏度仍然不如皮膚測試。理學檢查由于腫脹的鼻黏膜或鼻竇黏膜壓迫到附近回流的靜脈而引起血液潴留,因此有時可見到兩眼下有所謂的過敏性黑眼圈。由于常用手向上擦拭鼻子以解除鼻癢,沿鼻子下1/3處有時可看見橫向溝痕或皺褶。如果因為長期用嘴呼吸使得舌頭掉到下腭而無法保持正常的向上壓力,則有時會導致中臉的發育異常,如硬腭過彎或畸齒障礙等。過敏性鼻炎預防護理1、經常參加體育鍛煉,以增加抵抗力。2、注意不要驟然進出冷熱懸殊的環境。3、常做鼻部按摩,如長期用冷水洗臉者更佳。4、已知道致敏原者,盡量設法避免接觸。5、季節性的每屆發作時間,提前一周進服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復合劑以預防。6、發作期間,要注意保暖。7、每當狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發熱時為度。過敏性鼻炎治療方法1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。

              2016-01-27 12:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,過敏性鼻炎治療方法1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。過敏性鼻炎預防護理1、經常參加體育鍛煉,以增加抵抗力。2、注意不要驟然進出冷熱懸殊的環境。3、常做鼻部按摩,如長期用冷水洗臉者更佳。4、已知道致敏原者,盡量設法避免接觸。5、季節性的每屆發作時間,提前一周進服鼻竇康膠囊及鼻竇康霧化復合劑以預防。6、發作期間,要注意保暖。7、每當狂嚏之前,急按摩迎香穴,按摩到該處發熱時為度。

              2016-01-27 09:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              您好:1.避免療法:這是最重要也是最基本的方法,從平常生活作息上尋找容易發病的事、物時,而盡量予以避免,雖然聽起來有些無奈,但也是最重要的。2.生活正常并勤運動:盡量避免不必要的應酬,煙酒不沾,并培養一種持之以恒的運動以增加抵抗力的改善癥狀,加強交感神經功能,以我的經驗晨跑效果不錯,游泳也很好,不過要切記須持之以恒并循序漸進方為上策。3、藥物療法:以抗組胺藥為主,由于抗組胺藥有多種而且每個人對抗其嗜睡副作用的體質不同,所以建議你針對一位醫師來調藥,不要一無效馬上換醫師,如此徒然浪費時間和金錢且又不見得較好。另外有擬交感神經劑以增強交感神經功能,不過有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低劑量之類固醇也是常用的,只要不長期使用且能配合醫師指示,則安全上應無需多慮。4、鼻內噴霧劑:一般有三種,第一種是含有SodiumCromoglycate之噴劑,對預防較有效,但對已發作時的效果較差。第二種是擬交感神經制劑,對鼻塞較有效。第三種是含類固醇制劑,因對鼻內局部治療且效果佳、副作用少,所以成為許多人喜愛用的噴劑。不過要提醒的就是需要在醫囑下使用,切莫自行長期使用,因為有可能會造成藥物性鼻炎。5、鼻內注射法:此乃是在鼻腔內直接注射類固醇制劑,因效果好、持續時間長且不會造成全身性的副作用,所以有多人喜愛接受此療法。6、電燒或冷凍療法:這是針對腫脹之下鼻甲,施以電燒灼或用液態氮來使其萎縮。7、雷射:有二氧化碳雷射及銣雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之氣化。而銣雅克雷射是造成深部組織之破壞而使鼻甲萎縮。根據我們的經驗是以銣雅克雷射治療此肥厚之下鼻甲會有令人滿意的效果。8、減敏療法:這是在測出過敏原之情況下以微量稀釋之過敏原溶液逐量長期注射,以達到人體能對此抗原產生耐受性的方法,不過此法因要病人長期配合且效果介于50-70%之間,所以許多病人配合度不佳。9、手術:若用任何方法皆無效且鼻塞嚴重時,則可實施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔彎曲的矯正來治療病人之鼻塞。10、中醫鼻內點藥法:一般中醫鼻內點藥大部份是放有腐蝕性的藥物,也有病人的反應不錯。但常會發生因處置不當造成鼻腔內黏膜粘連的情形,反而會造成更嚴重之鼻塞。11、服用OPC葡多安:OPC是一種強抗氧化劑,能夠有效清除自由基、保護細胞膜,從根本上阻斷過敏反應的發生。因其沒有副作用,適宜任何人群。

              2016-01-27 08:35
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭健 住院醫師

              淮安市淮陰醫院

              二級甲等

              鼻咽喉科

              您好.免疫療法:又稱脫敏療法,用已找到的變應原制成脫敏浸液,以小量漸增的方法進行注射,使機體對變應原產生抵抗力。

              2016-01-27 07:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好過敏性鼻炎由于很難查清是過敏原,無法使用脫敏療法.對于過敏性鼻炎主要考慮抗過敏藥物治療,藥物只能緩解癥狀不能根治,目前臨床上主要是應用內窺鏡下等離子低溫消融術

              2016-01-27 03:57
            就醫問藥

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            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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