前列腺結(jié)石能治療嗎
前列腺結(jié)石能治療嗎?小便疼,前列腺肥大,兩年多了,原因不明,治療前列腺結(jié)石的最好方法是什么?還需要注意些什么?做手術(shù)有危險嗎?
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回答5
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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前列腺結(jié)石可穿破前列腺部尿道的粘膜,進(jìn)入尿道,應(yīng)與尿道結(jié)石相鑒別.前列腺結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌,因此,常可作為感染核心,儲存細(xì)菌,而抑菌的抗生素卻難以進(jìn)入結(jié)石發(fā)揮作用.意見建議:對有癥狀而感染不嚴(yán)重的結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,ㄆ赬線復(fù)查,觀察結(jié)石大小改變.
2016-01-30 05:16
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回答4
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對大多數(shù)小而多的靜止無癥狀、而在常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)的結(jié)石,常不需治療。對有癥狀而感染不嚴(yán)重的結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀,ㄆ赬線復(fù)查,觀察結(jié)石大小改變。當(dāng)結(jié)石合并前列腺增生時,可經(jīng)尿道行前列腺切除,盡量同時刮除結(jié)石。結(jié)石大而數(shù)目多時,有時需作經(jīng)會陰前列腺切除及取石,單純作前列腺切除并取石常會在前列腺空腔內(nèi)重新形成結(jié)石。當(dāng)前列腺結(jié)石伴有慢性前列腺炎及精囊炎時,以對癥治療為主,可用熱水坐浴,使用抗生素及尿路解痙藥,以解除后尿道刺激癥狀。前列腺真性結(jié)石一般很少見,且大多數(shù)不需治療,有些雖有癥狀,但預(yù)后一般都很好,只有極少數(shù)才需手術(shù)取石,因此被確診前列腺結(jié)石時不必驚慌失措,要積極治療,并定期復(fù)查。什么叫前列腺結(jié)石?通俗地說,前列腺結(jié)石即前列腺里長了石頭,人類早在1586年即發(fā)現(xiàn)了這種病人。嚴(yán)格地說,前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的,在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個,一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個腺腔,質(zhì)地堅硬。這種結(jié)石多含有機(jī)成分,如蛋白質(zhì)、膽固醇、檸檬酸等,與尿道結(jié)石完全不同,不能混淆。在一些情況下,前列腺結(jié)石可穿破前列腺部尿道的粘膜,進(jìn)入尿道,應(yīng)與尿道結(jié)石相鑒別。前列腺里為什么會長結(jié)石?前列腺里長結(jié)石的原因并不十分清楚,醫(yī)學(xué)家有以下幾種看法。一種觀點(diǎn)認(rèn)為前列腺結(jié)石是圍繞一個有機(jī)物核心,象滾雪球一樣逐漸增大的。有機(jī)物核心經(jīng)常是血塊、細(xì)菌、壞死組織或一種叫“淀粉樣體”的物質(zhì)。淀粉樣體是由脂肪、核蛋白、晶體嘌呤、膽固醇等包繞脫落的上皮而形成的一個小的圓形或橢圓形的放射狀結(jié)構(gòu)的物體。尿液流經(jīng)尿道時,可從前列腺管口反流到遠(yuǎn)端的前列腺管,尿中的鈣鹽結(jié)晶可逐層沉積于有機(jī)物核心上,逐漸增大,形成結(jié)石。另一種觀點(diǎn)認(rèn)為結(jié)石的形成是由于前列腺腺泡和排泄管發(fā)生了慢性炎癥,使腺泡擴(kuò)張,前列腺管狹窄,尿液返流后一些鹽類沉積在正常前列腺腺體組織上,形成前列腺結(jié)石。還有一種觀點(diǎn)認(rèn)為前列腺的增生使前列腺管內(nèi)壓力增加,腺管內(nèi)分泌液郁滯,鹽類成分在前列腺周圍受壓的皮質(zhì)或外科包膜上沉積,因此形成前列腺結(jié)石。前列腺結(jié)石有哪些病理改變?小的前列腺結(jié)石可引起慢性炎癥,有炎細(xì)胞浸潤,腺泡內(nèi)充滿碎屑和脫落上皮,因而可擴(kuò)張,腺腔的大小和形狀可改變,其上皮襯里消失。腺泡間也有炎細(xì)胞浸潤及纖維化,結(jié)石周圍的前列腺基質(zhì)亦纖維化。較大的前列腺結(jié)石可占據(jù)前列腺整個腺腔,僅剩留少量的腺體組織。伴有炎癥及化膿時,可引起前列腺周圍炎。嚴(yán)重感染時可形成膿腫,甚至穿破形成瘺管。因此,前列腺結(jié)石常伴發(fā)反復(fù)尿路感染,結(jié)石是繼發(fā)性尿路感染的根源。前列腺結(jié)石有哪些癥狀?前列腺結(jié)石患者大多無癥狀,只有與其他病變并存時才出現(xiàn)癥狀,如慢性前列腺炎、前列腺增生癥或尿道狹窄等疾病的癥狀。前列腺結(jié)石合并慢性前列腺炎,可表現(xiàn)為下腰部、會陰部、陰囊、陰莖或肛門等部位的疼痛,排便時肛門痛加重,尿道外口可有分泌物,會陰部受壓時疼痛加重,伴有后尿道炎時可有尿頻、尿急和尿痛,有時有血尿,尤其是終末血尿。形成膿腫時可有發(fā)熱、尿潴留和會陰直腸部疼痛等癥狀。前列腺結(jié)石合并前列腺增生或尿道狹窄時,可表現(xiàn)為排尿困難,尿頻,尿線細(xì)而無力甚至尿滴瀝等癥狀。由于患前列腺結(jié)石的病人年齡多在40歲以上,以上情況頗為常見。前列腺結(jié)石為何容易引起反復(fù)尿路感染?前列腺結(jié)石多存在于前列腺腺管遠(yuǎn)端部分,或存在于前列腺后葉或前列腺周圍區(qū)及深部。因此,??勺枞俟?,引起前列腺液排泄不暢,易引起尿路及前列腺感染。另一方面,前列腺結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌。將前列腺結(jié)石壓碎后做細(xì)菌培養(yǎng),可見大量細(xì)菌生長。而將前列腺組織壓碎后培養(yǎng)卻無細(xì)菌生長。因此,前列腺結(jié)石常可作為感染核心,儲存細(xì)菌,而抑菌的抗生素卻難以進(jìn)入結(jié)石發(fā)揮作用。因此,前列腺結(jié)石非常容易引起反復(fù)的尿路感染,治療上十分棘手。
2016-01-29 18:16
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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對大多數(shù)小而多的靜止無癥狀,而在常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)的結(jié)石,常不需治療. 對有癥狀而感染不嚴(yán)重的結(jié)石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制癥狀 當(dāng)結(jié)石合并前列腺增生時,可經(jīng)尿道行前列腺切除,盡量同時刮除結(jié)石. 結(jié)石大而數(shù)目多時,有時需作經(jīng)會陰前列腺切除及取石,單純作前列腺切除并取石常會在前列腺空腔內(nèi)重新形成結(jié)石.
2016-01-29 13:36
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好,前列腺結(jié)石是指原發(fā)性或內(nèi)源性的,在前列腺腺泡和腺管內(nèi)形成的真性結(jié)石。這種結(jié)石可小如粟米,大如豌豆,可呈圓形或橢圓形,也可呈多面形,數(shù)目可以是一個,也可能是幾百個,一般呈棕黃色、暗棕色或黑色,小結(jié)石常較光滑,大結(jié)石或多發(fā)結(jié)石可占據(jù)整個腺腔,質(zhì)地堅硬。前列腺結(jié)石中常隱藏有大量細(xì)菌,因此,??勺鳛楦腥竞诵?,導(dǎo)致前列腺感染癥狀,結(jié)石無需治療,感染需要處理。
2016-01-29 11:40
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您現(xiàn)在的情況可以試試服用溶石藥物的,如果效果不佳還是需要盡早做手術(shù)取石的,祝您身體健康!
2016-01-29 11:24
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