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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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影像學檢查在股骨頭壞死中的應用:(1)X線平片:X線片可以確定病變的范圍,排除骨的其他病變,具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點,仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由于股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%,正位片應包括髖關節,而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義,應常規拍攝。(2)磁共振成像(MRI):股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來,MRI可在發生骨壞死后3—5天發現骨壞死灶,是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的“金標準”,準確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。(3)CT診斷股骨頭壞死,它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚,在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優于MRI,對明確股骨頭壞死診斷后進行塌陷的預測有重要意義。股骨頭壞死的治療可考慮●DSA介入融通療法●最新的股骨頭壞死療法,由于微創高效,術后恢復快,DSA介入融通療法治療成為了業界治療股骨頭壞死的首選療法和主要發展方向。
2016-01-31 04:12
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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因為股骨頭壞死基本病理是因股骨頭表面血管堵塞引起的,建議采取保守治療,從根本治療股骨頭壞死,打通血運恢復血液循環,將藥物直接輸入到患處,使藥效發揮更充分更快,促進骨細胞生成,以達到治療的效果。
2016-01-31 03:59
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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早期的是可以治好的,非手術治療的方法包括非負重下的休息治療、電刺激治療以及藥物治療(擴血管藥物、抗凝藥物、降血脂藥以及中藥等)。
2016-01-31 01:48
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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股骨頭壞死后,常出現骨質碎裂、塌陷、頭變形變扁等,這都是壞死的普遍現象。通過臨床大量病例觀察,發現股骨頭壞死開始大多發生在頭的前外側,這主要是應力集中的原因。大量臨床事實證明,應力集中可使軟骨下的骨小梁斷裂,可使骨質壓縮,骨髓內壓應力上升,最終導致骨壞死。
2016-01-30 19:23
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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股骨頭壞死后,常出現骨質碎裂、塌陷、頭變形變扁等,這都是壞死的普遍現象。通過臨床大量病例觀察,發現股骨頭壞死開始大多發生在頭的前外側,這主要是應力集中的原因。大量臨床事實證明,應力集中可使軟骨下的骨小梁斷裂,可使骨質壓縮,骨髓內壓應力上升,最終導致骨壞死。國外學者Hungeford,在1983年報導了兩個典型病例;其中一例為股骨頸外翻嵌插骨折,傷后18個月股骨頭壞死發生壞死,和一般股骨頭壞死不同,壞死區不在股骨頭的前外側,因該區未負重,壞死區移至內側,該區正好位于髖外緣的下方。另一個典型病例是一位紅斑狼瘡病人,右股骨頭壞死后一年,因右腿動脈炎而截肢,因患腿未負重,術后6年攝X線片復查,壞死股骨頭壞死并未塌陷。此兩例足以說明壓力對壞死的關系,我們所見大部分陳舊性股骨頸不連的患者的股骨頭保持圓形,不塌陷。髖臼外緣之下也就是在頭的外側是股骨頭負重的主要部分,因此易發生壞死。
2016-01-30 19:18
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