股骨頭壞死是一種常見的骨骼疾病，治療效果受多種因素影響，如病情嚴重程度、治療方法、患者個體差異、日常護理和康復情況等。 1.病情嚴重程度：早期股骨頭壞死，通過保守治療可能有效控制病情。但如果壞死范圍較大、程度較重，單純保守治療可能效果不佳。 2.治療方法：保守治療包括藥物治療（如仙靈骨葆膠囊、通絡生骨膠囊、恒古骨傷愈合劑）、物理治療（如沖擊波、磁療）等。綜合多種治療方法往往效果更好。 3.患者個體差異：患者的身體狀況、基礎疾病、對藥物的反應等不同，治療效果也有差異。 4.日常護理：避免負重、戒煙戒酒、保持良好的生活習慣有助于病情恢復。 5.康復情況：積極進行康復訓練，如髖關節的屈伸、外展等活動，能增強關節周圍肌肉力量，改善關節功能。 總之，對于 64 歲老人的股骨頭壞死，保守治療的效果因人而異。建議定期復查，根據病情變化調整治療方案。

股骨頭壞死的治療方法需根據其分期來決定，1期和2期的手術治療是鉆孔減壓.鉭棒植入術；若出現股骨頭塌陷（3期或4期）只能采用人工髖關節置換手術。具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行，祝健康。