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            確診重型再障頻繁發燒,該如何治療

            再生障礙性貧血

            段時間身體很不舒服,前兩天一直頻繁發燒,不是一直高燒不退,早晨起來退燒了,白天或晚上不知道什么時候又發燒了,去醫院檢查,醫生說是重型再障,我該怎么辦。重型再障應該怎樣治療重型再障應該怎么治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              重型再生障礙性貧血是一種嚴重的血液疾病,治療方法包括免疫抑制治療、造血干細胞移植、藥物治療、支持治療等。治療方案的選擇取決于患者的年齡、病情嚴重程度等因素。 1. 免疫抑制治療:常用的藥物有抗胸腺細胞球蛋白、抗淋巴細胞球蛋白等,通過抑制異常的免疫反應,促進造血功能恢復。 2. 造血干細胞移植:是一種根治的方法,但需要找到合適的供體,且有一定風險。 3. 藥物治療:如環孢素,能調節免疫功能;雄激素類藥物,如司坦唑醇,有助于刺激造血。 4. 支持治療:包括輸注紅細胞、血小板,預防和控制感染等。 5. 其他治療:對于合并有其他并發癥的患者,還需針對性治療并發癥。 重型再障的治療需要綜合考慮多種因素,患者應積極配合醫生,選擇適合自己的治療方案,并注意休息和飲食,增強自身抵抗力。

              2025-01-19 17:53
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              重型再障的發病可能和下列因素有關:(一)藥物藥物是最常見的發病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關,系藥物毒性作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥.細胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細胞,因此發生全血細胞減少時,骨髓仍保留一定量的多能干細胞,停藥后再障可以恢復;白消安和亞硝脲類不僅作用于進入增殖周期的干細胞,并且也作用于非增殖周期的干細胞,因此常導致長期骨髓抑制難以恢復.此外,苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關的骨髓抑制.②和劑量關系不大,僅個別患者發生造血障礙,多系藥物的過敏反應,常導致持續性再障.這類藥物種類繁多,常見的有氯(合)霉素、有機砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑(甲亢平)、甲巰咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據國內調查,半年內有服用氯霉素者發生再障的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系.氯霉素可發生上述2種類型的藥物性再障,氯(合)霉素的化學結構含有一個硝基苯環,其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞漿內可出現空泡及鐵粒幼細胞增多.這種抑制作用是可逆性的,一旦藥物停用,血象即恢復.氯霉素也可引起和劑量關系不大的過敏反應,引起骨髓抑制多發生于服用氯霉素后數周或數月,也可在治療過程中突然發生.其機理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干

              2016-02-16 20:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,再障的發熱有幾種可能,疾病本身可能會發熱,其次是再障容易感染,均可能發熱。對于發熱的處理,包括物理降溫,藥物降溫等,目的是一樣的,一般在38.5度以內多用物理降溫,包括:飲水,擦浴等,藥物可以選激素。當然如果感染的話要用抗生素。

              2016-02-16 13:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              重型再障起病急,進展迅速,常以出血和感染發熱為首起及主要表現。病初貧血常不明顯,但隨著病程發展,呈進行性進展。幾乎均有出血傾向,60%以上有內臟出血,主要表現為消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有視力障礙)和顱內出血。皮膚、粘膜出血廣泛而嚴重,且不易控制。病程中幾乎均有發熱,系感染所致,常在口咽部和肛門周圍發生壞死性潰瘍,從而導致敗血癥。肺炎也很常見。感染和出血互為因果,使病情日益惡化,如僅采用一般性治療多數在一年內死亡。

              2016-02-16 12:36
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              (一)藥物藥物是最常見的發病因素.藥物性再障有兩種類型:①和劑量有關,系藥物毒性作用,達到一定劑量就會引起骨髓抑制,一般是可逆的,如各種抗腫瘤藥.細胞周期特異性藥物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的較成熟的多能干細胞,因此發生全血細胞減少時,骨髓仍保留一定量的多能干細胞,停藥后再障可以恢復;白消安和亞硝脲類不僅作用于進入增殖周期的干細胞,并且也作用于非增殖周期的干細胞,因此常導致長期骨髓抑制難以恢復.此外,苯妥英鈉、吩噻嗪、硫尿嘧啶及氯霉素等也可以引起與劑量有關的骨髓抑制.②和劑量關系不大,僅個別患者發生造血障礙,多系藥物的過敏反應,常導致持續性再障.這類藥物種類繁多,常見的有氯(合)霉素、有機砷、阿的平、3甲雙酮、保泰松、金制劑、氨基比林、吡羅昔康(炎痛喜康)、磺胺、甲砜霉素、卡比馬唑(甲亢平)、甲巰咪唑(他巴唑)、氯磺丙脲等.藥物性再障最常見是由氯霉素引起的.據國內調查,半年內有服用氯霉素者發生再障的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系.氯霉素可發生上述2種類型的藥物性再障,氯(合)霉素的化學結構含有一個硝基苯環,其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞漿內可出現空泡及鐵粒幼細胞增多.這種抑制作用是可逆性的,一旦藥物停用,血象即恢復.氯霉素也可引起和劑量關系不大的過敏反應,引起骨髓抑制多發生于服用氯霉素后數周或數月,也可在治療過程中突然發生.其機理可能是通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體所致.這類作用往往是不可逆的,即使藥物停用.凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加.

              2016-02-16 05:20
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