股骨頭壞死塌陷與否對預后影響顯著，包括癥狀加重、治療難度增大、關節功能受限、生活質量下降、手術需求增加等。 1.癥狀加重：未塌陷時疼痛相對較輕，活動受限不明顯；塌陷后疼痛加劇，行走困難。 2.治療難度增大：未塌陷時可保守治療，如藥物、物理治療；塌陷后多需手術干預。 3.關節功能受限：塌陷會導致髖關節活動范圍縮小，如屈伸、旋轉等受限。 4.生活質量下降：日?；顒尤缧凶?、站立受影響，影響工作和生活。 5.手術需求增加：未塌陷常能避免手術，塌陷后可能需髖關節置換術。 總之，股骨頭壞死一旦發生塌陷，預后相對較差。患者應早期診斷、及時治療，以延緩病情進展，改善預后。

股骨頭缺血性壞死I、II及III早期是沒有塌陷或輕微塌陷，經服藥或手術后，治愈后它的頭是圓的，其恢復的結果與健側基本一樣，可以取得最滿意的療效。如果塌陷嚴重就是III中晚IV期，無論手術如何矯正，無法使頭恢復到正常一樣，但在治愈后仍可長距離行走，完全負重等，也從根本上提高生活質量。

影像學檢查在股骨頭壞死中的應用：(1)X線平片：X線片可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，具有簡單、方便、經濟和應用范圍廣泛等優點，仍作為診斷技術中最基本的檢查方法。由于股骨頭缺血性壞死的雙側發病率為60%，正位片應包括髖關節，而蛙勢位對確定股骨頭缺血壞死的部位塌陷有特殊的意義，應常規拍攝。(2)磁共振成像(MRI)：股骨頭缺血性壞死的組織學變化過程可由MRI很好的反映出來，MRI可在發生骨壞死后3—5天發現骨壞死灶，是國際上公認的早期診斷股骨頭缺血壞死的“金標準”，準確率可達99%。MRI的優點是在X線片和CT片發現異常前作出診斷。(3)CT診斷股骨頭壞死，它發現股骨頭壞死灶的時間較MRI晚，在股骨頭壞死的早期CT片可表現為正常。CT掃描對判斷股骨頭內骨質改變優于MRI，對明確股骨頭壞死診斷后進行塌陷的預測有重要意義。股骨頭壞死的治療可考慮采用它是治療股骨頭壞死的最為先進的療法，根據股骨頭血運不通的病理，運用高超的動脈插管技術，直接將藥物注入到股骨頭供血動脈中的原理來治療的，從根本上治愈股骨頭壞死。

股骨頭壞死是股骨頭骨細胞因缺少血液供應而導致死亡，這時股骨頭血液繼續減少，股骨頭骨細胞壞死就得不到及時有效控制和修復，股骨頭大量的骨細胞就會繼續消失，股骨頭逐漸塌陷縮小最后導致股骨頭消失，股骨頭壞死病人才會癱瘓在床上。但是，如果患者在任何一個過程中接受正確治療的話就會得到令人滿意的結果。建議保守治療，避免置換。

你好，如果股骨頭外形完整，沒有出現塌陷，則可以保守治療觀察，而如果一旦出現塌陷，則應該考慮關節置換手術。