閉經 55 天,試紙懷孕,陰道出血,B 超異常,是宮外孕嗎?咋治?
醫生您好:我閉經55天了,試紙測懷醫生您好:我閉經55天了,試紙測懷孕了,可昨晚陰道開始出血,今早做B超:子宮右測可見7.3x4.1cm不規則包塊,邊不齊,內回聲不均勻,未見明顯血流信號.左附件區未見異常回聲.子宮直腸窩內可見3.7x1.7cm不規則液性暗區.超聲提示:子宮肌瘤;盆腔包塊;盆腔積液(少量).請問我是宮外孕嗎?該如何治療?補充提問提問時間:2008-7-2117:21:11
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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閉經 55 天,試紙顯示懷孕但陰道出血,B 超提示子宮肌瘤、盆腔包塊、盆腔積液,是否為宮外孕需綜合判斷,包括血 HCG 水平、B 超復查、臨床表現等。治療方法取決于最終診斷,可能包括藥物治療、手術治療等。 1. 診斷:需要多次檢測血 HCG 水平,觀察其增長情況。如果增長緩慢或不升反降,宮外孕可能性增加。同時,間隔一定時間復查 B 超,了解包塊變化。 2. 宮外孕可能:若確診為宮外孕,治療方式有藥物治療,如甲氨蝶呤、米非司酮等,適用于病情較輕、包塊較小、無破裂風險的情況。 3. 手術治療:如果宮外孕包塊較大、有破裂出血風險或藥物治療無效,需進行手術,如輸卵管開窗取胚術、輸卵管切除術等。 4. 子宮肌瘤影響:如果出血與子宮肌瘤有關,且肌瘤較大引起明顯癥狀,可能需要手術切除肌瘤。 5. 盆腔積液處理:少量盆腔積液可能是生理性的,會自行吸收。如果是炎癥引起,需進行抗炎治療,常用藥物有頭孢曲松鈉、甲硝唑等。 總之,出現這種情況應及時就醫,在醫生的指導下完善檢查,明確診斷,選擇合適的治療方案。
2025-01-20 11:07
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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你好1建議復查血HCG及做后穹隆穿刺檢查,進一步明確診斷.
2016-02-18 17:06
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