HBV - DNA大幅下降且轉氨酶正常,仍有弱陽性,是否還需治療?
后:HBV-DNA從90000000降為小于1000正常治療三個月后:谷丙轉氨酶12谷草轉氨酶20R-谷氨酰轉肽酶15治療四個月后:HBsAg29.47HBsAb0.65HBeAg3.82HBeAb1.19HBcAb0.05PRE-S11.46醫生說我還有弱陽性,至今已治療了五個月.請問現在是否正常,還需治療嗎?
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李華卿 醫師
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中醫科
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HBV - DNA從高水平下降,轉氨酶正常但仍有弱陽性,這涉及到乙肝病毒感染狀態、肝功能、病毒復制情況、免疫反應、治療目標等方面。 1. 乙肝病毒感染狀態:HBsAg、HBeAg等指標仍顯示弱陽性,表明體內可能仍存在乙肝病毒,雖然HBV - DNA大幅下降,但不意味著病毒被完全清除。 2. 肝功能:谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和R - 谷氨酰轉肽酶正常是好現象,說明目前肝臟細胞沒有明顯炎癥損傷,但這不能作為停止治療的唯一依據。 3. 病毒復制情況:HBV - DNA小于1000只是低水平復制,不能確定病毒不會再次大量復制,需要繼續監測。 4. 免疫反應:各項抗原抗體指標反映機體對乙肝病毒的免疫狀態,弱陽性可能是免疫反應不完全的表現。 5. 治療目標:乙肝的治療目標通常是實現臨床治愈,即HBsAg轉陰等,目前還未達到這個目標,所以可能還需要繼續治療。 綜合來看,雖然有指標好轉,但仍未達到理想的治療終點,可能還需要繼續治療,同時要定期復查各項指標,監測病情變化。
2025-01-23 04:01
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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乙肝沒有特效療法.建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2016-02-19 02:56
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