孩子 33 天出現(xiàn)抽搐且睡醒后動(dòng)作明顯，治療效果不佳，可能由多種原因引起，如腦部疾病、代謝異常、感染、遺傳因素、電解質(zhì)紊亂等。 1.腦部疾病：新生兒腦部發(fā)育不完善，如出現(xiàn)腦損傷、腦積水等，可能導(dǎo)致抽搐。需通過(guò)頭顱影像學(xué)檢查明確，如頭顱 CT、磁共振成像（MRI）等。治療可能包括藥物控制抽搐、手術(shù)干預(yù)等。 2.代謝異常：低血糖、低血鈣、低血鎂等代謝問(wèn)題也會(huì)引發(fā)抽搐。通過(guò)血液生化檢查可確診，治療以補(bǔ)充相應(yīng)物質(zhì)為主。 3.感染：如腦炎、腦膜炎等感染性疾病，可引起神經(jīng)系統(tǒng)異常。明確需進(jìn)行腦脊液檢查，治療使用抗感染藥物，如頭孢曲松、阿莫西林等。 4.遺傳因素：某些遺傳疾病可能導(dǎo)致新生兒抽搐，如先天性癲癇。基因檢測(cè)有助于診斷，治療多依賴抗癲癇藥物，如苯巴比妥、丙戊酸鈉、卡馬西平等。 5.電解質(zhì)紊亂：常見(jiàn)的有低鈉血癥、低鉀血癥。血電解質(zhì)檢查能明確，治療為糾正電解質(zhì)失衡。 孩子抽搐原因復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來(lái)明確診斷，采取針對(duì)性治療。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生，密切觀察孩子的癥狀變化。

考慮您孩子還小，只能藥物控制，

小兒痙攣癥問(wèn)題那么也是屬于癲癇一種，目前藥物方面控制可能是需要用抗癲癇藥比如德巴金丙戊酸鈉等奧卡西平等，但是孩子年齡小，具體用藥是需要謹(jǐn)慎控制的