出現幻聽幻覺、消極自傷、興趣喪失、能力下降等癥狀，可能由精神心理疾病、腦部病變、內分泌失調、藥物副作用、睡眠障礙等引起。 1. 精神心理疾病：如精神分裂癥、抑郁癥等，患者大腦神經遞質失衡，影響思維和情緒。 2. 腦部病變：腦部腫瘤、腦血管疾病等損傷腦組織，導致神經功能異常。 3. 內分泌失調：甲狀腺功能減退等內分泌疾病，影響機體代謝和神經功能。 4. 藥物副作用：某些抗抑郁藥、抗癲癇藥等可能產生精神方面的不良反應。 5. 睡眠障礙：長期睡眠不足或睡眠質量差，易引發精神癥狀。 出現上述癥狀應引起重視，及時到正規醫院的精神科或神經內科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。同時，患者應保持良好的生活習慣，避免精神刺激。

心理分析：精神分裂癥是一種精神科疾病，是一種持續、通常慢性的重大精神疾病。該病是以基本個性，思維、情感、行為的分裂，精神活動與環境的不協調為主要特征的一類疾病。精神分裂癥多青壯年發病，進而影響行為及情感。心理指導：我國精神分裂癥的診斷標準包括：　　1、癥狀標準中要求至少有兩項確定無疑的特征性癥狀，癥狀包括聯想障礙、妄想、情感障礙、幻聽、行為障礙等主要癥狀，還包括意志減退、孤僻、懶散、思維貧乏、情感淡漠、被動體驗、被控制感、被洞悉感、思維被播散、思維被插入、思維中斷、強制性思維等?！　?、嚴重標準包括自知力障礙，并有社會功能嚴重受損或無法進行有效的交談?！　?、病程標準規定癥狀標準和嚴重標準的癥狀需持續至少一個月，才能考慮精神分裂癥的診斷。若癥狀同時符合精神分裂癥和情感性精神障礙的診斷標準，精神分裂癥狀病程應長于情感性癥狀2周以上，才能診斷精神分裂癥。

你好，現在你有幻聽癥狀，眼前有幻覺，自己與自己對話，可能屬于精神分裂癥的表現，現在伴有抑郁癥狀，建議盡快就醫治療。建議盡快在家人陪同下，到正規的精神醫院或專業的心理科就醫，由醫生根據你的詳細情況，確定診斷，并決定如何治療。你現在癥狀比較豐富，可能需要系統的藥物治療來緩解癥狀。

你好，從你的描述來看是有精神分裂的可能，但不要輕易就給下定義。建議，一定要多鍛煉身體，多與人溝通和外出進行活動。如實在沒有效果也可找個中醫診個脈吃些中藥調理下。祝順利！

心理分析：幻聽、幻視，與自己對話，情緒低落，缺乏興趣都是重性疾病的典型癥狀，是不是精神分裂癥還要根據您的主要癥狀以及持續時間來判斷。心理指導：建議抓緊時間到正規公立醫院的精神科進行診治，配合醫生的治療，按時按量服藥。