溝通困難且主動性差可能由多種因素導致，如心理因素、社交技能缺乏、性格內向、過往經歷、環境影響等。 1.心理因素：如社交焦慮、自卑心理等，會使人在與人交流時感到緊張和不安，從而影響溝通效果和主動性。可以通過心理咨詢、認知行為療法等方式進行調整。 2.社交技能缺乏：不懂得如何開啟話題、維持對話、表達自己的觀點等。可以通過參加社交技能培訓課程來提高。 3.性格內向：性格內向的人可能在社交中表現得較為被動。可以嘗試逐漸擴大自己的社交圈子，從熟悉的人開始，慢慢鍛煉社交能力。 4.過往經歷：曾經的負面社交經歷可能導致心理陰影，影響后續的溝通。需要正視過去，從失敗中吸取經驗，建立積極的心態。 5.環境影響：長期處于壓抑或缺乏交流的環境，也會影響溝通能力。可以嘗試改變生活環境，多參與積極向上的社交活動。 改善溝通困難和主動性差的問題需要時間和耐心，要相信通過自身的努力和適當的方法，能夠逐漸提升溝通能力，更好地適應工作和生活。

　　我來給你解答情況比較嚴重你去最好去本地的醫院找個專家治療，也可以來上海　　如未獲得及時治療，疾病癥狀給患者帶來極大痛苦，患者日常學習、工作、生活能力受損，學生因學習能力下降而退學、休學，成人因工作能力受損而失去工作，對家人不知關心照顧，不能承擔家庭的責任。有的發展到精神衰退狀態，造成精神殘疾。有時受幻覺、妄想、邏輯障礙、情緒障礙等精神癥狀的影響，患者可能出現傷害自己和他人的行為。　　患者治療原則①早發現，早治療；②藥物治療可以緩解絕大部分癥狀，抗精神病藥物治療應作為首選的治療措施，藥物治療應作為治療中重要的組成部分；③治療時需足量、足療程，并積極進行全病程治療；④精神分裂癥治療是長期治療，藥物選擇考慮癥狀、副反應、個體耐受性，同時考慮經濟承受能力和可獲得性；⑤藥物的劑量應個體化，并隨不同的治療階段進行調整；⑥患者會面臨心理和社會問題，是疾病表現的一部分，也是病后的心理應激反應，通常要進行心理社會的干預。

溝通能力是一個持續提高的能力指標，但是沒有絕對標準，好的溝通的方式更不等于能說會道。沉默也是一種表達。接受現狀，積極學習就好，不必刻意改變自己！