懷孕后出現類似月經的出血，有肉塊，B 超未顯示懷孕但 HCG 高，這種情況可能是流產，但還需綜合判斷是否需要清宮，包括出血情況、殘留物大小、HCG 下降速度等。 1. 流產判斷：自然流產的診斷通常依據癥狀（如陰道出血、腹痛、排出妊娠物）、B 超檢查（觀察子宮內孕囊情況）和血 HCG 水平變化。如果 HCG 持續下降，且 B 超未見孕囊，流產可能性較大。 2. 出血觀察：出血量和持續時間是重要指標。若出血量超過平時月經量，或出血時間過長，可能提示有殘留組織。 3. 肉塊分析：流出的肉塊可能是胚胎組織，但需要病理檢查確認。 4. 殘留物評估：通過 B 超檢查可明確子宮內是否有殘留的妊娠組織，以及其大小和位置。 5. HCG 監測：定期復查 HCG，若下降緩慢或升高，可能意味著流產不完全。 總之，僅憑目前的癥狀和檢查結果不能完全確定是否為流產以及是否需要清宮。需要密切觀察出血情況，復查 B 超和 HCG，由醫生綜合判斷，并給出合適的治療建議。

你的情況可以做個B超看下子宮的情況流凈了沒有，如果流干凈了就不需要清宮了