體檢發現轉氨酶升高、直接膽紅素升高、乙肝表面抗原陽性、肝臟回聲略粗糙、肝血管瘤，可能是肝臟出現了問題，如乙肝感染、肝臟損傷、血管瘤等。需要進一步檢查明確，并采取相應治療。 1. 乙肝表面抗原陽性：提示可能感染乙肝病毒，需進一步檢查乙肝五項、乙肝病毒 DNA 定量等，明確病毒復制情況。治療可能包括抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 轉氨酶升高：可能是肝細胞受損的表現，原因如乙肝、脂肪肝、藥物性肝損傷等。治療要去除誘因，同時使用保肝藥物，如水飛薊賓、復方甘草酸苷、雙環醇等。 3. 直接膽紅素升高：可能與肝細胞功能障礙、膽道梗阻等有關，需排查肝膽疾病。 4. 肝臟回聲略粗糙：可能是慢性肝損傷的表現，要注意定期復查。 5. 肝血管瘤：如果瘤體較小，一般定期復查；較大或有癥狀時，可能需手術或介入治療。 總之，這些異常需要綜合分析，明確診斷后制定個體化的治療方案。同時要注意休息，避免勞累、飲酒，保持良好的生活習慣。建議到正規醫院肝病科進一步診治。

單獨的肝血管瘤從理論上說是良性，但在事實上有很多乙肝病毒（或丙肝）并發病人聽說是良性的就不重視治療、發展惡變成了肝癌晚期無法救治失去了生命才被重視非常可惜，所以要觀察血管瘤的大小、與增長速度是否惡變？如果是因為大三陽病毒多損害過的后遺癥引起的血管瘤就更要注意治療了；不熬夜、不吃刺激性食物、否則容易惡化無法治療；平時可以用抗癌藥和活血化瘀的護肝茶保肝養肝護肝治療，大的血管瘤要考慮是否能適合手術？但手術會有可能性大出血的危險。所以保守治療最好。