20 歲男性乙肝大三陽患者治療方法如何選
患者男,20歲,身體狀況不是很好,于今年春節后體檢發現患有乙肝大三陽,谷丙轉氨酶升高達230,腹部B超見脾大,乙肝DNA原先為10的7次方,目前為10的6次方服用中藥接近半年,乙肝病毒量有所下降,現在為7.446*10^6,谷丙轉氨酶為114,脾大為13.7CM,1、現在是否有必要打干擾素進行抗病毒治療,還是繼續服用中藥?2、如果不打干擾素,有沒有什么比較好的治療方法
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回答5
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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20 歲男性乙肝大三陽患者,谷丙轉氨酶升高,脾大,乙肝病毒 DNA 量高,服用中藥后部分指標有變化。對于后續治療,需綜合考慮病情、藥物效果、患者身體狀況等。治療方法包括抗病毒藥物治療、保肝治療、免疫調節治療等。 1. 病情評估:詳細了解患者的肝功能、病毒復制情況、肝臟組織學變化等,以確定肝臟損傷程度。 2. 藥物選擇:抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等,保肝藥物如水飛薊素、復方甘草酸苷等。 3. 治療時機:若病情持續進展,應及時啟動抗病毒治療。 4. 生活調理:避免勞累、飲酒,保持良好的作息和飲食習慣。 5. 定期復查:監測肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等,以便調整治療方案。 總之,對于該患者,應在醫生的指導下,根據具體病情選擇合適的治療方法,同時注意生活調理和定期復查,以控制病情進展,提高生活質量。
2025-01-24 04:15
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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要做到完全陰轉是很困難的,其實肝功正常,HBVDNA不超標也就問題不大,一般不需要治療.如果肝功不正常可進行保肝用藥,如果HBVDNA大于10的五次方拷貝就可考慮抗病毒治療,常用的抗病毒藥物:干擾素,拉米呋定,阿德福韋等等.
2016-02-24 01:20
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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谷草轉氨酶為48,現在懷孕了,可以要孩子,但要注意復查
2016-02-24 00:45
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好,乙肝大三陽患者的治療,一個是提高自身免疫力,提高機體抗病毒的能力,當轉氨酶大于80的時候說明自己免疫機制啟動,這時候用抗病毒藥效果比較好。DNA轉陰后,才能使病情穩定。另一個就是采用保肝護肝治療,是肝功正常,肝臟不受損就行了。建議你到專科醫院做系統檢查,由專家指導用藥。另外平時要注意飲食,忌酒,忌食辛辣,注意不要過度勞累和熬夜,提高自身免疫力。
2016-02-23 23:57
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好!你的病史已閱,患有乙肝大三陽,現已出現肝功能異常。你好!根據你目前提供的病情資料,患有乙肝大三陽,現已出現肝功能異常。建議繼續服用點保肝藥,如甘利欣、天晴甘平等,抗病毒藥,如拉米夫定,利膽藥,如膽益寧等,必要時至醫院普外科或消化內科就診。
2016-02-23 14:04
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