大三陽(yáng)患者經(jīng)過(guò)多年治療，目前病情穩(wěn)定，對(duì)于能否停藥、換藥以及改變用藥頻率，需要綜合多方面因素考慮，包括病毒復(fù)制情況、肝功能狀態(tài)、耐藥性、藥物副作用以及個(gè)體差異等。 1. 病毒復(fù)制情況：DNA 陰性表明病毒復(fù)制受到有效抑制，但仍需定期監(jiān)測(cè)，以確定是否達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)。 2. 肝功能狀態(tài)：肝功能正常是良好的表現(xiàn)，但不能僅以此作為停藥的唯一依據(jù)。 3. 耐藥性：之前有過(guò)耐藥史，換藥時(shí)需謹(jǐn)慎評(píng)估，國(guó)產(chǎn)恩替卡韋與進(jìn)口藥在成分上相似，但個(gè)體反應(yīng)可能不同。 4. 藥物副作用：長(zhǎng)期用藥可能有一定副作用，如乏力、頭痛等，需權(quán)衡利弊。 5. 個(gè)體差異：患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況等個(gè)體差異也會(huì)影響治療決策。 總之，大三陽(yáng)患者的治療方案調(diào)整需在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，綜合考量各種因素，切勿自行停藥或換藥。

你好，從你描述的情況看乙肝大三陽(yáng)患者服用抗病毒類藥物后復(fù)查是乙肝小二陽(yáng)，病毒復(fù)制量陰性，肝功能正常，那這種情況如果持續(xù)已經(jīng)以上且穩(wěn)定的話，那可以考慮停藥了，注意好復(fù)查就可以了。