小三陽在哪些情況下需要治療?
我一直都不知道有小三陽,是去年體檢中得知的。可醫生沒給我開藥,說不需要治療,但我聽說小三陽不治療會惡化的,想問問什么情況下要去治療。
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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小三陽患者是否需要治療,取決于多種因素,如乙肝病毒 DNA 水平、肝功能狀況、肝臟影像學檢查結果、家族病史以及患者自身的癥狀等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平:如果病毒 DNA 定量較高,比如超過 10^5 拷貝/毫升,通常提示病毒復制活躍,可能需要治療。 2. 肝功能狀況:若谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)等指標持續或反復升高,說明肝臟存在炎癥,可能要治療。 3. 肝臟影像學檢查結果:B 超、CT 或磁共振等檢查發現肝臟有纖維化、肝硬化的跡象,一般需要積極治療。 4. 家族病史:有乙肝肝硬化或肝癌家族史的小三陽患者,治療會更積極。 5. 患者自身癥狀:出現乏力、食欲不振、肝區疼痛等明顯癥狀,也可能需要治療。 總之,小三陽患者應定期復查,包括乙肝病毒 DNA、肝功能、肝臟超聲等檢查,以便及時發現需要治療的情況。一旦醫生判斷需要治療,應積極配合,遵循醫囑用藥。常見的治療藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時,要注意休息,避免飲酒和過度勞累。
2025-01-26 16:40
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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“小三陽”患者首先應檢測肝功能,化驗血中HBV-DNA含量及前C基因變異情況,并通過必要的肝活檢來正確分析這種“小三陽”是否需要采取治療措施。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA陰性,不需要治療,半年定期復查。如果肝功能異常,HBV-DNA陽性,則需要治療。
2016-02-25 07:33
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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乙肝三系是小三陽,HBVDNA陽性,但肝功能正常,也沒有任何不適,只能診斷乙肝病毒攜帶,這種情況是不需要治療,因為機體處于沒有耐受期,這時用藥是沒有效的,如果機體處于免疫清除期,也就是說肝功能出現異常,再治療療效會更好。千萬不要聽信廣告,以免破財。
2016-02-25 05:38
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,小三陽最好查一下HBV-DNA定量,如果是陰性(定量值<1000)的話,只需要注意日常的生活習慣即可,不要熬夜,晚上11點前睡覺,飲食上注意避免含酒精的食物和飲料,不要吃過于辛辣、油炸等刺激性食物即可。
2016-02-24 21:15
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好需要看病毒和DNA復制情況肝臟功能
2016-02-24 11:29
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什么是小三陽? 所謂“小三陽”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒攜帶者體內乙肝病毒的免疫學指標:即乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗體(HBeAb)、乙肝核心抗體(抗HBC)三項陽性,其中與“大三陽”的區別在于大三陽是e抗原陽性、e抗體陰性,而“小三陽”是e抗原陰性、e抗體陽性。 查看全文»