亞急性甲狀腺炎患者血清檢查中 T3、T4 正常但甲狀腺球蛋白偏高，同時患有乙肝大三陽，使用消炎藥和激素治療時需要謹慎評估對肝臟的影響。這涉及到疾病特點、藥物代謝、肝臟功能、治療選擇以及后續監測等方面。 1. 疾病特點：亞急性甲狀腺炎是一種自限性疾病，常有頸部疼痛、發熱等癥狀。甲狀腺球蛋白升高可能提示炎癥活動。 2. 藥物代謝：消炎藥如阿莫西林、頭孢呋辛酯等，以及激素如潑尼松等，都需經肝臟代謝。 3. 肝臟功能：乙肝大三陽患者肝臟功能可能受損，影響藥物代謝和解毒能力。 4. 治療選擇：醫生會權衡治療獲益與肝臟損傷風險，可能調整藥物種類或劑量。 5. 后續監測：治療期間需定期復查肝功能、甲狀腺功能等，以便及時調整治療方案。 總之，對于這種情況，需要綜合考慮多方面因素，在醫生的指導下選擇合適的治療方案，并密切監測病情變化，以保障治療效果和減少不良反應。

目前您這個甲狀腺球蛋白偏高并不嚴重，注意在內分泌科醫生的指導下進行規律的治療就可以了，一般消炎藥物和激素對肝臟是有一定的損害的，如果您的肝功能存在異常的話，就要注意選擇一些對肝臟損害影響小的藥物治療在治療期間要注意休息好，心態和放松，同時適當的吃一些優質蛋白，注意不能吃酸辣刺激性的食物。不要喝酒，同時要注意定期的檢查肝功能，必要時進行護肝治療