健康人突然出現不愛說話、走路腳下無力、大小便失禁，可能是神經系統疾病、內分泌疾病、心血管疾病、心理因素、藥物副作用等所致。 1.神經系統疾病：如腦梗死、腦出血等腦血管疾病，會影響大腦功能，導致肢體無力、言語障礙和大小便失禁。可通過頭顱 CT、磁共振成像等檢查明確，治療常包括改善腦循環、營養神經等，藥物如阿司匹林、依達拉奉、甲鈷胺等。 2.內分泌疾病：像低血糖、甲狀腺功能減退等，可能引起乏力、精神不振。通過血糖檢測、甲狀腺功能檢查等診斷，治療需調整血糖、補充甲狀腺素，如使用二甲雙胍、左甲狀腺素鈉片等。 3.心血管疾病：如心力衰竭，心臟泵血功能下降，導致全身供血不足，出現乏力、活動受限。心臟超聲等檢查有助于診斷，治療包括利尿、強心等，如呋塞米、地高辛等藥物。 4.心理因素：長期精神壓力大、焦慮抑郁等，可能影響身體機能。心理評估可明確，需心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如帕羅西汀、氟西汀等。 5.藥物副作用：某些藥物如鎮靜催眠藥、降壓藥等，可能產生不良反應。需調整用藥。 出現上述癥狀應及時就醫，明確原因，進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的生活習慣。

早期表現為頭痛、頭暈、記憶力逐漸減退、對時間、地點、定向力的判斷下降甚至喪失（如出門后找不到家）思維呈片斷性，大事被忽略、而小事則糾纏不清、智力降低、精神萎靡、表情淡漠、反應遲鈍、懶言少動、動作遲緩、對周圍事務漠不關心。關于性格改變表現為自私、主觀、偏執、焦慮、多疑、煩燥易怒、語無倫次。患者有譫忘或躁狂，甚至有非禮活動，行動上站立不穩，手腳顫抖、走路蹣跚、不能沿直線行走、大小便失禁、性功能減退或喪失。并有幻想、幻視、幻聽、失語、失認，進而成為老年血管性癡呆。