55 歲無病史,腰突 4/5 伴椎管狹窄,吃藥無效怎治?
本人年齡55歲,無病史,前幾天在醫(yī)院檢查,CT結(jié)論為腰椎間盤突出4/5并有椎管狹窄,走路時或久站疼痛得受不了,開了幾盒藥(骨康膠囊和鹽酸葡萄片),吃了沒見好轉(zhuǎn),請教該如何治療?
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腰椎間盤突出伴椎管狹窄是常見的脊柱疾病,治療方法包括保守治療、物理治療、藥物治療、介入治療和手術治療等。 1.保守治療:臥床休息,佩戴腰圍,減輕腰部負擔。避免長時間彎腰、久坐、重體力勞動。 2.物理治療:牽引、按摩、針灸、熱敷等,有助于緩解肌肉緊張,改善局部血液循環(huán)。 3.藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,減輕炎癥和疼痛;使用肌肉松弛劑如氯唑沙宗,緩解肌肉痙攣;使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺,促進神經(jīng)修復。 4.介入治療:如神經(jīng)根阻滯、射頻消融等,適用于保守治療效果不佳者。 5.手術治療:當癥狀嚴重,影響生活質(zhì)量,保守治療無效時,可考慮手術,如椎間孔鏡手術、椎管減壓術等。 患者應根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議,選擇合適的治療方法。同時,要注意腰部的保養(yǎng),預防病情加重。
2025-01-26 21:27
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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一旦椎間盤突出伴有椎管狹窄,使用牽引、推拿、復位能加重刺激椎管內(nèi)軟組織和神經(jīng)根的水腫而加重壓迫癥狀.屬于無菌性炎癥,打針吃消炎藥是沒有辦法消除無菌性炎癥的.治療請注意:一是少用西藥(包括封閉針),多是含有激素的止痛藥,副作用較大,用多了,會得骨質(zhì)疏松癥;二是不要把治療的希望寄托在理療(按摩、針灸、拔火罐等)上,這些個方法不治病,是暫時的緩解疼痛,但過一段時會加重病情,最終是多花錢不起任何作用;三是任何時候不要動手術,一動人就報廢了,因為并發(fā)癥多、后遺癥多、易復發(fā),一亙復發(fā),此病將不治;.建議治療可以選擇純中藥制劑的膏藥,既避免了口服止痛藥引起的胃腸不適,肝腎損害,又避免了手術痛苦及術后并發(fā)癥的發(fā)生.外治安全無副作用可以說是最理想的治療辦法,而且康復后不易復發(fā).
2016-02-25 19:56
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