父親右腦葉梗塞等病,用藥是否合適及如何選擇
問題描述:專家你好:我爸爸于2009年6月30日早晨9:30分發生視力模糊經腦CT檢查確認:右腦葉梗塞.右腦有囊腫腦萎縮但是四肢活動較好.同時還患有心機梗塞.我省醫生開了10天的丹紅注射液15天的口服藥:脈達通抗栓膠囊,心腦健片,鹽酸氟利嗪膠囊后視力有所提高.腦袋與身體不傾斜時可以看到15m左右的的物體但是不清.腦袋與身體發生傾斜時:往右傾斜時腦袋與身體的夾角成65度左右時可以看到物體但是看不清楚往左傾斜時腦袋與身體成5度左右時可以看到物體但是不清楚.這時候省里的醫生開20天口服藥:脈達通抗栓膠囊,心腦健片,鹽酸氟利嗪膠囊,石奧蚓激酶膠囊.我想請問一下您我爸爸的病情適合吃省里醫生開的藥嗎?如何適合我爸爸需要長期服用這些藥還是服用一段時間就可以停藥了?省里的醫生開石奧蚓激酶膠囊每粒是30萬能不能改成煤粒20萬?村里的醫生開的藥有:銀杏葉片,維腦路通,vc,藻酸雙酯鈉片.再次請問一下您我爸爸更適合吃那個大夫開的藥?謝謝.
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回答5
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馮海峰 主治醫師
江蘇靖江市太和醫院
一級甲等
眼科
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患者右腦葉梗塞、右腦囊腫、腦萎縮,還有心肌梗塞,出現視力模糊癥狀。關于用藥是否合適及如何選擇,需要綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、藥物作用機制、患者個體差異、藥物副作用以及治療目標等。 1. 病情嚴重程度:右腦葉梗塞和心肌梗塞均較嚴重,需要積極治療。腦萎縮和囊腫的影響相對較小,但也需關注。 2. 藥物作用機制:丹紅注射液有活血化瘀作用;脈達通抗栓膠囊能抗栓;心腦健片保護心腦;鹽酸氟利嗪膠囊改善腦血供;石奧蚓激酶膠囊溶栓。不同藥物協同作用。 3. 患者個體差異:每個人對藥物的反應不同,需觀察用藥后的癥狀改善和有無不良反應。 4. 藥物副作用:部分藥物可能引起胃腸道不適、頭暈等,要密切留意。 5. 治療目標:不僅要改善當前癥狀,還要預防疾病進展和復發。 綜合來看,省里醫生開的藥有其合理性。但具體用藥應根據患者后續的病情變化和身體反應,在醫生的指導下進行調整。不建議自行更改藥物劑量或種類。村里醫生開的藥也有一定作用,但總體上省里醫生的方案可能更適合患者目前的病情。
2025-01-27 05:39
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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您好;治療是根據病情而定.大面積腦梗塞急性期治療的關鍵是控制顱內壓,降低腦水腫,防止腦疝形成,促進病變腦組織功能恢復。可及時給予高滲脫水劑、利尿劑和激素等治療。亦可酌情給予腦細胞活化劑。脫水劑的應用時間,應視病情而定,一般經過1~2周治療后,若病人意識障礙消失,顱內壓已恢復正常,可給予血管擴張劑及活血化瘀藥物。但在這里需要提及的是,血管擴張藥及活血化瘀藥物,一定要掌握用藥時機,不能盲目使用,不能使用過早,否則,將會產生“盜血綜合征”,使病情加重。與此同時,還應注意控制血壓,維持水和電解質平衡,預防和治療并發癥等綜合治療。
2016-02-25 23:20
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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腦梗塞(1)指導患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關節的被動運動.(3)病情穩定后,鼓勵患者做主動鍛煉.盡早下床活動,從起床,患肢平衡,站立,行走進行訓練指導,逐步增加活動范圍和次數,最后幫助進行上下樓梯訓練,讓患肢得到運動,利于功能的恢復.可用中藥修復損傷腦細胞,含有豐富的神經營養因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細胞,具有促進蛋白質合成抗腦皮質缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環,有利于病情恢復.
2016-02-25 22:48
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!腦血栓應盡早及時地治療,這對于降低死亡率、減輕后遺癥、促進功能恢復有著重要意義。急性期的治療原則是改善腦循環、防治腦水腫、治療合并癥。改善腦的血循環:恢復血運,一般采用擴容和血管擴張劑治療,可以改善腦的血循環,增加腦血流量,促進側枝循環建立,以圖縮小梗塞范圍。
2016-02-25 22:26
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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腦梗塞是指動脈阻塞后出現相應部位腦組織的破壞,可伴發出血。發病機制為血栓形成或栓塞這種疾病如果純靠藥物是很難根治的,而如果一旦長期服用藥物,藥效越來越差不說,還有可能會給身體帶來毒副作用。所以推薦物理加中醫治療。配合做好日常的康復護理措施。患者要生活規律,起居有常,定時服藥,低鹽低脂清談飲食,不抽煙,不喝酒,適當運動與工作,注意休息與睡眠.
2016-02-25 22:01
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