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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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乙肝患者使用干擾素效果不佳且肝功異常,可能與多種因素有關,如病毒耐藥、合并其他肝病、生活習慣不良、免疫狀態(tài)及藥物副作用等。 1.病毒耐藥:乙肝病毒可能對干擾素產生耐藥性。此時需要進行病毒基因檢測,根據(jù)結果調整抗病毒治療方案,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 2.合并其他肝?。喝缰靖?、酒精肝等。要改善飲食,戒酒,增加運動,必要時使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3.生活習慣不良:長期熬夜、勞累、飲食不規(guī)律等。應保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免油膩和辛辣食物。 4.免疫狀態(tài):自身免疫功能較弱??赏ㄟ^適當鍛煉、補充營養(yǎng)來增強免疫。 5.藥物副作用:干擾素可能引起一些不良反應。醫(yī)生會權衡利弊,必要時調整治療方案。 總之,對于乙肝患者干擾素治療效果不佳且肝功異常的情況,需要綜合分析原因,采取針對性的治療措施。同時要定期復查,監(jiān)測病情變化。建議前往正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
2025-02-04 18:49
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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目前,治療乙肝的最好方法之一的藥物治療,至今還沒有一種可以根治乙肝的藥物,不過專家經過研究認為:中醫(yī)中藥治療乙肝要比西藥效果好,可以有效阻止乙肝的進一步惡化.可以治愈的,必須耐心用藥:乙肝大三陽主要是唾液傳播,血液傳播,精液傳播,母嬰垂直傳播;乙肝患者要想治好就必須要保持樂觀的心態(tài),不要吸煙喝酒,不要過于勞累,要保持通足的睡眠最低8-10小時;多吃高蛋白低脂肪的食物,多吃清淡含營養(yǎng)的食物;做到這一點就可以考慮治療,你可以用太普叮,肝細胞生長素注射,吃進口強肝寶,定期化驗HBV-DNA就能看到病毒慢慢的下降,過一定的時間,你的大三陽就會轉小三陽,再過一段時間,小三陽也會沒了,就證明你全面轉陰了,這時候還要保持一段時間就會慢慢出現(xiàn)抗體,就恭喜你全面康復了.治好乙肝不要盲目買藥吃,一定要在懂行的醫(yī)師指導之下使用,那樣會康復效果最為理想乙肝難以根治,治療上目前沒有特效藥.所以乙肝應該從多方面綜合治療:1,要有克敵制勝的堅強意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;2,病毒活動期患者必須臥床休息,等到病情穩(wěn)定,轉氨酶不升高時才能適當活動;3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無效,針對自己的病情,在專家指導下選擇服用抗病毒藥,調整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進肝細胞再生的藥物,切勿有病亂投醫(yī)濫用藥;4,保持生活有規(guī)律,合理安排飲食,飲食以清淡為主.
2016-02-26 23:03
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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乙肝轉陰沒有特效根治辦法.不要總是想著轉陰啊.我建議檢查肝功,只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物:中藥或西藥都可能反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.一般情況的人感染乙肝病毒后,會憑借自身存在的免疫功能,清除病毒,最終戰(zhàn)勝病毒,體內形成表面抗體.建議的多吃蔬菜和高蛋白食物和優(yōu)質蛋白食物和含鈣豐富的食物和含鋅豐富的食物.防止偏食.保證休息時間和質量.多參加體育鍛煉如騎車單桿雙桿等體育運動.
2016-02-26 19:57
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).應根據(jù)臨床類型,病原學的不同型別采取不同的治療措施.總的原則是:以適當休息,合理營養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應忌酒,防止過勞及避免應用損肝藥物.用藥要掌握宜簡不宜繁. 一.急性肝炎的治療 早期嚴格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉可逐漸增加活動量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正??沙鲈?經1~3個月休息,逐步恢復工作. 飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜.應含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質,脂肪不宜限制過嚴.如進食少或有嘔吐者,應用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次.也可加入能量合劑及10%氯化鉀.熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散.有主張黃疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈. 二.慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復制,提高機體免疫功能,保護肝細胞,促進肝細胞再生以及中醫(yī)藥治療,基礎治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復和HBV復制指標持續(xù)陽性,可按情況選用下列方法: 1.抗病毒治療 對慢性HBV感染,病毒復制指標持續(xù)陽性者,抗病毒治療是一項重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應用后可暫時抑制HBV復制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標又回復到原水平.有些藥物作用較慢,需較長時間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當病毒復制活躍時才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效. 1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱.故應避免食用辛辣之品. 2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙. 3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統(tǒng)受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發(fā)生變化. 4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性. 5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫(yī)生的正確指導下,合理用藥. 6,忌亂用補品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康. 7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥. 8,忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調節(jié)體內銅的平衡,而銅易于在肝臟內積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍.醫(yī)學專家指出,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死,同時,體內銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品. 9,忌生活不規(guī)律“三分治七分養(yǎng)”,因此充足的睡眠,合理營養(yǎng),規(guī)律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要. 10,忌情志不暢肝病患者應忌惱怒,悲觀,焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發(fā)火而郁怒傷肝,肝氣郁結不舒易成積癖. 11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養(yǎng)失調,故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關鍵. 12,忌亂投醫(yī)不要輕信江湖游醫(yī),以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化
2016-02-26 17:18
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