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            乙肝小三陽且轉氨酶 300 應如何治療

            乙肝

            上中專時在學校體檢發現是已肝,吃了接近一年的藥各項指標都降下來了,醫生說我的已肝可以說好了。可是我前幾天又去體檢,發現我是乙肝小三陽,轉氨酶是300,請問醫生,我現在應該怎樣治療?有的醫藥生說要注射干擾素,有的說要吃藥,到底怎么好,我現在也沒注意,請醫生給我一個正確的答案!目前一般情況:現在我感覺就是白天閑下來就想睡覺,瞌睡比較多,再就是吃飯的時候吃不多,不喜歡吃油膩的食物。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              乙肝小三陽患者轉氨酶升高至 300,需要綜合考慮多種因素來確定治療方案,包括病情評估、病毒載量、肝臟損傷程度、個體身體狀況以及治療意愿等。 1. 病情評估:需要進一步檢查乙肝病毒 DNA 定量、肝臟 B 超或肝纖維化指標等,以全面了解肝臟的情況。 2. 病毒載量:若病毒載量高,通常提示病毒復制活躍,可能需要抗病毒治療,如使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。 3. 肝臟損傷程度:如果肝臟有明顯的炎癥或纖維化,除了抗病毒,還可能需要保肝治療,如使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等。 4. 個體身體狀況:患者的年齡、基礎疾病、免疫狀態等都會影響治療選擇。例如,年輕人身體狀況較好,可能更適合干擾素治療;而老年人或有基礎病者,可能更傾向于口服抗病毒藥物。 5. 治療意愿:患者自身對于治療方式的接受程度和依從性也很重要。干擾素治療可能有較多不良反應,但療程相對較短;口服藥物治療方便,但療程較長。 總之,對于乙肝小三陽且轉氨酶 300 的患者,應在專業醫生的指導下,綜合評估上述因素,選擇最適合自己的治療方案,并嚴格遵醫囑進行治療和復查。

              2025-02-06 05:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              你好!乙肝轉陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔心.但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點:復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害.因為任何藥物都要通過肝臟代謝.都會或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.

              2016-02-26 14:24
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,現在沒有治療乙肝轉陰的特效藥物。只要肝功檢查正常,就不要擔心。但是平時一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。如果一定要吃的話可以吃點復方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害。因為任何藥物都要通過肝臟代謝。都會或多或少加重肝臟損害。肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的。肝功不正常時要到正規醫院肝炎專科治療.目的是抑制乙肝病毒復制,保護肝臟.

              2016-02-26 13:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              是否用干擾素進行抗病毒治療還要看病毒DNA的情況,只有在病毒復制時才可應用,并且療程較長,你現在嗜睡,乏力,厭油與轉氨酶高肝臟受損有關要及時治療,你可以用中藥復肝湯治療可調節免疫改善肝功能,。

              2016-02-26 09:29
            • 回答1

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              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              慢性乙型肝炎治療新進展1.治療目標:通過抑制乙肝病毒復制或消除感染以阻止肝臟病變發展,具體表現為:①血清HBVDNA陰性;②血清HBeAg陰性,抗-HBe陽性(即“大三陽”轉為“小三陽”);③血清ALT正常;④肝臟組織學改善。2.抗病毒治療指征:血清HBVDNA或/和HBeAg陽性持續6個月以上;血清ALT水平反復升高;肝臟組織學檢查提示乙肝病毒慢性感染,炎癥程度中度以上。3.有效抗乙肝病毒藥物:3.1a-干擾素:1992年,美國食品與藥品管理局(FDA)批準a-干擾素應用于治療慢性乙型肝炎病人,兼有抑制病毒復制及免疫增強功能,推薦劑量為每次皮下注射5百萬單位,每周3次,療程至少6個月。此類藥物目前有進口藥物“干擾能”、“羅繞素”、“惠福仁”及國產藥物“賽若金”、“運德素”、“安達芬”、“因特芬”等。療效較好指標包括:治療前血清HBVDNA水平低于200pg/mL,血清ALT在100U/L以上,肝臟組織學檢查提示明顯炎癥活動,女性,病史中有急性肝炎歷史,病毒持續感染時間較短,非母嬰傳播,非病毒變異。可能不良反應有:感冒樣癥狀,骨髓抑制(表現為外周血白細胞數、血小板數下降),食欲減退,消瘦,脫發,精神抑郁等。3.2拉米夫定:拉米夫定(我國商品名為“賀普丁”)是美國FDA于1998年12月批準應用于治療乙肝病毒的另一種藥物,只有抑制病毒復制功能,推薦治療方案為每次口服100mg,每天1次,療程至少1年。可能不良反應:目前尚未發現明顯不良反應。注意事項:治療9個月后需檢查病毒變異,防止耐藥情況發生3.3泛昔洛韋:泛昔洛韋(商品名為“麗珠風”)為另一類核苷類似物,作用機制類似拉米夫定,推薦方案為每次口服0.5g,每天3次,療程至少4個月。3.4免疫調節劑:胸腺肽a1(商品名為“日達仙”)為免疫增強劑,通過增強對乙肝病毒的免疫作用而發揮抗病毒作用,一般與a-干擾素或拉米夫定聯合應用,推薦方案為每次皮下注射1.6mg,每天1次,連續4天后改為每周2次,療程4-6個月。4.注意事項:治療期間監測血清ALT、HBVDNA、HBeAg/抗-HBe,在專業醫師指導下治療。

              2016-02-26 08:09
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