乙肝患者在抗病毒治療過程中，病情可能出現變化，如轉氨酶波動、病毒載量改變等。這涉及藥物療效、個體差異、病毒變異、生活習慣、合并其他疾病等因素。 1.藥物療效：不同抗病毒藥物作用機制和效果有差異。如賀維力（阿德福韋酯）、拉米夫定、替比夫定等，它們抑制病毒復制的能力和耐藥性各有不同。 2.個體差異：患者的身體狀況、免疫功能、遺傳因素等會影響藥物反應和病情發展。 3.病毒變異：乙肝病毒可能發生變異，導致原有藥物失效，引起病情波動。 4.生活習慣：不合理的飲食、過度勞累、飲酒、吸煙等都可能影響治療效果。 5.合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等，會干擾乙肝的治療和病情。 總之，乙肝患者在抗病毒治療期間，要密切監測病情，遵循醫囑調整治療方案，同時保持良好的生活習慣，以提高治療效果。

您好，發現乙肝耐藥后，一定要及時停藥，如果繼續用會加重肝臟的病情，而且還會增加不必要的醫藥負擔，所以患者最后盡快到專科醫院進行檢查和治療，祝健康

及時進行耐藥監測，并根據醫囑服中藥。新免疫靶向療法可以克服耐藥問題。新免疫靶向療法是根據病毒慢性化的機理設計，通過細胞和分子免疫學方法對免疫細胞進行活化增殖，重建自身免疫系統，使患者的免疫力像正常人感染病毒后一樣，產生針對病毒的抗體和殺傷性免疫細胞，對病毒產生主動性、精確性、靶向性攻擊，最終徹底清除病毒，包括肝細胞核內的病毒復制模板（cccDNA）及乙肝病毒大蛋白，使病毒失去復制基礎，預后不復發。

當出現乙肝抗病毒藥若拉米夫定耐藥或替比夫定耐藥的話，處理措施可以可加用阿德福韋酯或者停用拉米夫定或替比夫定替比夫定改用恩替卡韋，當阿德福韋酯耐藥出現時，可加用拉米夫定或替比夫定或者改用或加用恩替卡韋，若恩替卡韋耐藥改用或加用阿德福韋酯。但是新版的乙肝防治指南中指出，要優化乙肝患者的治療，加藥優于換藥。