乙肝患者服用抗病毒藥物效果不佳時，可考慮多種因素，如病毒變異、個體差異、藥物選擇、治療依從性、合并其他疾病等。 1.病毒變異：乙肝病毒可能發生變異，導致當前使用的抗病毒藥物失效。此時需進行病毒基因檢測，根據變異情況調整用藥，如選擇替諾福韋酯、恩替卡韋分散片、阿德福韋酯等。 2.個體差異：每個人對藥物的反應不同。部分患者可能對某些藥物不敏感，可在醫生指導下嘗試換用其他藥物。 3.藥物選擇：如果之前使用的藥物并非一線推薦藥物，可更換為一線藥物，如富馬酸丙酚替諾福韋片等。 4.治療依從性：未按時按量服藥會影響療效。患者應嚴格遵循醫囑用藥。 5.合并其他疾病：若同時患有脂肪肝、自身免疫性肝病等，也會影響乙肝治療效果，需綜合治療。 總之，乙肝患者抗病毒治療效果不佳時，應及時就醫，完善相關檢查，明確原因，在醫生的指導下調整治療方案。

乙肝大三陽的治療關鍵在于清除乙肝病毒，乙肝之所以很難治愈，是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力，對乙肝病毒HBV不產生免疫應答，故導致乙肝遷延不愈，一般藥物難以根治，采用正確的治療方法，促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答，是乙肝快速康復的關鍵。西醫目前治療乙肝沒有什么特效藥，但是中藥有非常獨到的療效，見效快，療效確切，建議你用傳統中藥治療乙肝，可誘導體內產生內源性干擾素，完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈，從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力，從而徹底清除體內的乙肝病毒，最終達到徹底治愈的目的。我院采用中醫中藥治療為主，中西醫相結合抗病毒免疫療法療法治療乙肝，運用現代醫學先進的檢測手段，采用中西醫結合的思維方，針對不同的乙肝患者，選擇最佳的個性化的乙肝治療方案，以期達到最好的治療效果。尤其是在治療乙肝大小三陽，肝纖維化，肝硬化，肝腹水等方面，在臨床上形成了多套比較成熟的治療方案，使大量肝病患者得到康復

一般在沒有效果或病毒量轉陰半年后停藥的，其病毒量的轉陰率只有10-15%，長期服用可能導致一些副作用或損害腎功能等。所以抗病毒類的西藥是不宜長期服用的。更不能堅持服一輩子的。建議用中藥或中成藥進行保肝，降酶治療，只要肝功能能保持長期正常，則是可以正常生活一生的。