高血壓患者長期服藥但血壓控制不佳，可能與多種因素有關，如藥物不適合、生活方式不良、存在其他疾病、測量不準確、未按時服藥等。 1.藥物不適合：部分患者對某些降壓藥物不敏感，需在醫生指導下更換藥物，如硝苯地平緩釋片、纈沙坦、卡托普利等。 2.生活方式不良：高鹽高脂飲食、缺乏運動、長期精神緊張、吸煙飲酒等均會影響血壓控制。應調整飲食，低鹽低脂，增加運動，保持心情舒暢，戒煙戒酒。 3.存在其他疾病：如腎病、內分泌疾病等，會導致繼發性高血壓。需完善相關檢查，明確病因，治療原發病。 4.測量不準確：測量血壓的方法不正確、測量設備不準確等，可能導致血壓數值誤差。應掌握正確的測量方法，定期校準設備。 5.未按時服藥：漏服或自行增減藥量會影響藥效。必須嚴格遵醫囑按時按量服藥。 總之，高血壓患者血壓控制不理想時，應及時就醫，查找原因，采取針對性措施，以有效控制血壓，減少并發癥的發生。

抽血檢查就可以明確是否是高血脂了。地巴唑降壓治療是不行的。還是應該口服硝苯地平緩釋片試試。注意低鹽飲食。