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            慢性膽囊炎伴淺表性胃炎多年如何根治?

            慢性膽囊炎

            我患有慢性膽囊炎有五年多的時間了,經常感到肋漲疼,口苦,舌頭黃白而厚膩,兩邊牙痕很深,還伴有淺表性胃炎,經經常肚子脹不消化,中藥西藥一直吃著但總治不了根。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              慢性膽囊炎伴淺表性胃炎是常見的消化系統疾病,根治較為困難。其發病與多種因素有關,如飲食不當、細菌感染、膽囊功能異常、胃部黏膜損傷、自身免疫等。 1. 飲食不當:長期高脂、高膽固醇飲食,易加重膽囊負擔,誘發炎癥。應保持清淡、規律飲食,減少油膩、辛辣食物攝入。 2. 細菌感染:如幽門螺桿菌感染,可引發胃炎。需進行相關檢查,確診后使用阿莫西林、克拉霉素等抗生素治療。 3. 膽囊功能異常:膽囊收縮、排泄膽汁功能障礙,影響消化。可通過利膽藥物如熊去氧膽酸改善。 4. 胃部黏膜損傷:胃酸分泌過多、藥物刺激等均可導致。使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,保護胃黏膜。 5. 自身免疫:自身免疫系統異常攻擊膽囊和胃組織。必要時使用免疫調節劑,但需嚴格遵醫囑。 慢性膽囊炎伴淺表性胃炎的治療需要綜合考慮多種因素,患者應注意飲食,遵循醫囑規范治療,定期復查,以促進病情恢復。

              2025-02-07 17:04
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              慢性膽囊炎(chroniccholecystitis)系指膽囊慢性炎癥性病變,大多為慢性結石性膽囊炎,占85%~95%,少數為非結石性膽囊炎,如傷寒帶菌者.本病可由急性膽囊炎反復發作遷延而來,也可慢性起病.臨床表現無特異性,常見的是右上腹部或心窩部隱痛,食后飽脹不適,噯氣,進食油膩食物后可有惡心,偶有嘔吐.在老年人,可無臨床癥狀,稱無癥狀性膽囊炎.(一)治療  某些非膽石性慢性膽囊炎可能通過飲食的節制及內科治療而維持不發病,但療效并不可靠.已伴有結石者急性發作的機會更多,且可引起一系列嚴重并發癥,偶爾引致膽囊癌.故本癥不論是否伴有結石,最佳的療法莫如手術,而最好的手術方法是膽囊切除,只有切除膽囊,才能根本去除感染病灶,防止一切并發癥.但癥狀輕微或長期未曾發作的患者特別是年老并有其他嚴重的器質性病變者,不宜隨便作剖腹手術,以防止因手術帶來更為嚴重的并發癥和后果.在膽石癥特別是原發性膽管結石的高發地區,約80%的慢性膽囊炎是因膽道結石的反復發作所致.這些病例除膽囊切除以外當然還須并行膽總管切開引流或某種膽腸吻合術.反之,對伴有膽囊內無數小結石(石榴子樣的感染性結石),除膽囊切除以外也必須作膽總管之切開探查,以免膽囊結石進入膽總管中發生后患.一般說來,凡慢性膽囊炎癥狀明顯,發作頻繁而且劇烈者,特別是伴有膽囊結石者,手術切除之效果大多良好;反之如癥狀輕微,尤其是無結石性慢性膽囊炎,作膽囊切除之療效可能較差,應予以重視.  對年邁身體條件較差的病人可采用綜合保守治療,如限制脂肪攝入量,服用利膽藥物,中西醫結合治療等,有助于癥狀的緩解.  臨床上還有一些膽囊疾病,如明顯的炎癥表現,如膽囊積液,膽囊腺肌增生病,膽囊膽固醇沉積癥,膽囊神經瘤病等,其臨床表現類似膽囊炎,如癥狀較重時,也應進行膽囊切除術.

              2016-03-02 06:04
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              首先要弄清是哪一時期的,早期的話,要盡量在為發生轉移以前,手術切除病灶,術后配合化療,放療等等.最好去腫瘤科或腫瘤醫院就診治療,讓醫生根據具體的病情,決定治療方案,因為,必定癌癥的治療是非常復雜的,不是三言兩語可以說透的.一切要以病情而定

              2016-03-02 05:29
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好!膽囊炎最重要的注意飲食,這個是其他其他治療的基礎。也可以減少疼痛的發生的。否則治療效果也不好。首先建議要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。建議口服熊去氧膽酸或消炎利膽片減輕癥狀,最好同時抗炎治療。有的可能還需要手術治療。

              2016-03-02 01:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              錢潤榮

              上海市青浦區朱家角人民醫院

              二級乙等

              外科

              慢性膽囊炎系膽囊慢性炎癥性病變,為最常見的膽囊慢性病變.本病多以慢性起病,也可由急性膽囊炎反復遷延發作而來.慢性膽囊炎在中醫臨床中屬膽脹,脅痛,膽心痛,黃疸等病證的范疇.  慢性膽囊炎的主要臨床表現以右脅下不適或持續性鈍痛為特征,亦可以持續多年而毫無癥狀.患者右上腹痛常發生于晚上和飽餐后,呈持續性疼痛,部分病人疼痛可向右側肩胛下區放射,如膽囊管或膽總管發生結石嵌頓時,可產生膽絞痛.發作的間歇期可有右上腹脹不適或胃脘灼熱,噯氣,泛酸等癥狀.慢性膽囊炎急性發作或膽汁濃縮或結石引起梗阻時,可呈急性膽囊炎的典型癥狀.體怔:右上腹壓痛及右脅叩擊痛,莫菲氏怔陰性.部分病人右上腹可婦及囊性包塊.也有一部分病人無陽性體征.臨床診斷依據是反復發作性的右上腹疼痛,或不適,進油膩多脂的食物后誘發或加劇,體查右上腹壓痛或叩擊痛,B型超聲波示膽囊增大或縮小,膽囊壁增厚或有結石反射波.中醫學認為慢性膽囊炎病位在肝,在膽,與脾胃,腎有關.肝為將軍之官,性喜條達而惡抑郁,膽為中請之府,內藏膽汁,肝膽同居中焦而互為表里;如情志不暢,所欲不遂.肝氣失疏,膽汁貯藏,排泄障礙,氣機不暢,可常見右上腹脹或腹痛,如情志舒暢,肝氣條達則癥狀減輕或消失;肝氣橫逆犯胃,胃氣不降而上逆故唆氣頻頻,納呆;飲食不節,嗜油膩肥甘之品,損傷脾胃,濕熱內生,濕熱停滯,蘊于肝膽,故腹痛劇烈,口苦咽于;肝氣橫逆侵犯脾土,脾胃虛弱,不能化生氣血精微以充養腎臟,導致脾腎兩虛,故腹痛隱隱,食少便溏,虛煩少眠.肝膽濕熱型.主證:右上腹疼痛,拒按,口干口苦,惡心嘔吐,疲乏,尿黃赤,舌紅苔黃或黃膩,脈弦滑或弦數.治法:清利濕熱,理氣止痛.方藥:龍膽...湯加減.龍膽草15克,....大黃9克.水煎服,每天1劑.方解:本方以龍膽草瀉肝膽濕熱;柴胡疏達肝氣;黃芩,山桅子清熱瀉火;車前草,虎杖加強龍膽草的瀉肝膽濕熱之功;延胡索,郁金,枳殼疏肝,理氣,止痛;生地黃清熱涼血;大黃泄熱通便.加減法:熱盛而大便秘結者加芒硝9克(沖),大黃改后下;惡心嘔吐明顯加法半夏12克,竹茹12克;腹痛劇烈者加芍藥15克,甘草9克酸甘化陰,緩急止痛.

              2016-03-01 22:31
            就醫問藥

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            什么是慢性膽囊炎?   慢性膽囊炎是最常見的一種有癥狀的膽囊炎癥性疾病,本病95%合并膽囊結石,是由于膽囊結石致膽囊管反復梗阻而引起急性膽囊炎反復發作最后形成慢性膽囊炎。多發于女性,男女之比約在1:2以上。據統計,非結石性膽囊炎的發病率高達8.2%,其中多為體溫正常(少數可有低熱),血象不高,僅有膽區疼痛和消化不良癥狀的慢性膽囊炎,而且多數病例無急性病史,就診時即為慢性。 查看全文»

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