心跳加快、心臟疼痛且心電圖顯示左右心房肥大，可能由多種原因引起，如高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、冠心病、心律失常等。 1.高血壓：長期血壓控制不佳可導致心房壓力增大，引起心房肥大。患者需規律監測血壓，遵醫囑服用降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等。 2.心肌病：如擴張型心肌病、肥厚型心肌病等，會影響心臟結構和功能。治療包括改善心功能的藥物，如美托洛爾、依那普利等。 3.心臟瓣膜病：瓣膜病變可使心房負荷增加。嚴重時可能需手術治療。 4.冠心病：冠狀動脈狹窄或阻塞影響心肌供血。可通過藥物如阿司匹林、他汀類藥物治療，必要時行介入或手術。 5.心律失常：如心房顫動等，會導致心房結構改變。治療方法有藥物控制，如胺碘酮，或射頻消融術。 出現上述癥狀應引起重視，及時就醫，明確病因，并在醫生指導下進行規范治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的生活習慣。

你以心跳加快、心前區疼痛為主要癥狀，有高血壓、高血脂病史，有心電圖形態學改變，這種情況是有必要做冠狀動脈造影檢查的。1、是需要做的，做該項檢查的目的是為了確診是否有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。2、可以只做造影而不安裝支架，但是去另一家醫院做指甲是需要重新做冠狀動脈造影的。

考慮心肌梗死的可能，冠脈造影明確診斷。最好在同一家醫院做造影，檢查結果如果支持，立即行支架術，以免耽誤病情。畢竟造影劑排出需要一定時間，不建議短期內多次造影，換一家醫院，醫生會考慮也許血管環境發生改變，會再次造影。

有心臟心前區疼痛的話，應該是有冠心病的表現。持續了5-10分鐘，心電圖有表現左室左房肥大。一般冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，主要是可以看到冠狀動脈狹窄的程度。可以制定治療方案，是內科保守還是支架植入。但是也不一定要做，還是看患者自身醫院，可以內科治療，好些病人內科治療效果也很好的。但那是要根據病情和發展情況。不一定非要做，可以根據自己意愿和病情決定。必須做支架的話，可以不和造影一起做可以，造影和支架可以分開做。但是做支架的時候也是要做造影的。換個醫院做，支架植入過程當中也是要冠脈造影的，不然無法找到狹窄的準確位置。