34 歲男性體檢發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石和膽囊息肉，無癥狀，是否需手術？
患者性別：男患者年齡：34詳細病情及咨詢目的：單位體檢，查出有膽結(jié)石，B超診斷報告描述如下：膽囊輪廓清晰，大小：4.9×2.5CM壁毛糙厚約0.4CM，膽囊壁上探及多個大小不等稍強回聲實體物，突向囊腔，后無聲影，改變體位不活動，其中一個大小約0.2CM×0.2CM，膽汁透聲可內(nèi)見多個大小不一的強光團，后伴聲影，改變體位可見活動，較大者0.9CM×0.5CM。超聲提示1慢性膽囊炎并膽囊多發(fā)結(jié)石。2膽囊壁上多個稍強回聲實體物，性質(zhì)待定（考慮：多發(fā)性息肉）。我以前一直覺得自己有胃病，最近幾年我在飲食上有所控制，已好多年沒有出現(xiàn)胃痛（也許那是膽結(jié)石的痛）近來身體也無內(nèi)臟不適的感覺。請問我現(xiàn)在的情況，需要做膽結(jié)石手術取石嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：本人身體目前并無疼痛不適癥狀病史：2003年患皮肌炎.住院50天，好轉(zhuǎn)出院后一直服藥治療，兩年有余，現(xiàn)停藥1年，仍定期復查，最近一年的復查，各項化驗指標都正常。[本貼已經(jīng)被sunny20004774在2007-8-3014:19:01修改過]
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回答5
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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對于無癥狀的膽結(jié)石和膽囊息肉患者，是否需要手術，需要綜合考慮結(jié)石大小、息肉情況、膽囊功能、患者身體狀況以及未來可能的風險等因素。 1. 結(jié)石大小：目前較大的結(jié)石為 0.9×0.5CM，若結(jié)石繼續(xù)增大，可能導致膽囊炎癥加重、梗阻等。 2. 息肉情況：多個息肉性質(zhì)待定，若息肉增大或有惡變傾向，手術可能更有利。 3. 膽囊功能：膽囊壁毛糙厚約 0.4CM，提示可能存在膽囊功能受損，影響膽汁排泄和消化。 4. 身體狀況：患者曾患皮肌炎，需評估其身體對手術的耐受能力。 5. 未來風險：即使目前無癥狀，長期存在的結(jié)石和息肉可能增加膽囊癌的發(fā)生風險。 綜合考慮以上因素，建議患者進一步完善相關檢查，如膽囊收縮功能測定等，與醫(yī)生充分溝通，權衡利弊后決定是否手術。
2025-02-10 07:43
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好對于無癥狀的膽囊結(jié)石，可以觀察一段時間再手術。膽囊手術方式主要有兩種一種是普通膽囊切開取石術，第二種是腹腔鏡取石術。針對你的病癥，膽結(jié)石比較小，可以先進行藥物治療，定期檢查身體，規(guī)律三餐，多攝進高纖維食物，減少高熱量食物。如果沒有膽結(jié)石并發(fā)癥的發(fā)生，建議暫時不要進行手術治療。
2016-03-03 06:42
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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膽結(jié)石一般治療需要50%硫酸鎂，能松弛膽道括約肌，促進膽汁分泌的情況，疼痛嚴重是需要禁食，用阿托品肌注或者是口服治療，抗生素一般用青霉素和甲硝唑，氧氟沙星聯(lián)合抗菌治療，結(jié)石偏大的需要體外震波碎石，然后用利膽藥物治療，平時預防和治療腸道炎癥.醫(yī)患交流內(nèi)容僅供參考。
2016-03-03 05:18
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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先吃藥排石吧，可以選擇手術治療，膽總管切開探查，術中膽道鏡取石。、、、、、、、、、、、、、
2016-03-03 02:59
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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您好,通過保守治療也有排石成功的病人,但還是手術比較穩(wěn)妥,你現(xiàn)在可以先服用排石湯和消炎利膽藥物,如果效果不好再考慮手術.
2016-03-03 00:35
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