胃癌晚期患者賁門腫物能否手術切除
胃癌晚期可手術嗎病情描述（發病時間、主要癥狀等）：食量減少,不飲水，病史:2個月前發病,7年前做過胃穿孔手術，2天前去做了胃鏡:插鏡情況:順利，送達部位:十二指腸球部，食管:下段近賁門初粘膜破壞，賁門:狹窄,粘膜破壞,可見結節樣腫物侵及前,后,左,右四側壁,腫物質脆,觸之易出血,內鏡可擠入,反轉觀察見腫物侵及胃底粘膜,胃底:近賁門口約2cm范圍內為腫物侵犯,粘液湖咖啡色，胃體:粘膜光滑,充血水腫,粘膜有大量粘液附著，胃角:弧形,粘膜未見異常，胃竇:粘膜花斑充血,未見潰瘍腫物，幽門:圓,開閉可,無膽汁反流，球部:球腔無變形,粘膜未見異常，降部:粘膜正常,乳頭形態正常,未見異常分泌，咨詢的問題:能不能手術切除？
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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胃癌晚期患者賁門腫物能否手術切除，需要綜合多方面因素判斷，包括腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況、有無轉移、治療意愿以及醫療團隊的經驗等。 1. 腫瘤的大小和位置：若腫物較大且侵犯周圍重要組織和血管，手術難度增加，切除可能性降低。 2. 患者的身體狀況：如患者存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、肝腎功能不全等，可能無法耐受手術。 3. 有無轉移：若已發生遠處轉移，如肝、肺、骨等轉移，手術通常不能達到根治目的。 4. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿也會影響治療方案的選擇。 5. 醫療團隊的經驗：經驗豐富的醫療團隊能更準確評估手術風險和可行性。 總之，對于胃癌晚期賁門腫物是否能手術切除，需要綜合上述多種因素，由專業的醫療團隊進行評估，制定最適合患者的個體化治療方案。
2025-02-10 22:08
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回答4
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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胃癌晚期患者賁門腫物能否手術切除，需要綜合多方面因素判斷，包括腫瘤的大小和位置、患者的身體狀況、有無轉移、治療意愿以及醫療團隊的經驗等。 1. 腫瘤的大小和位置：若腫物較大且侵犯周圍重要組織和血管，手術難度增加，切除可能性降低。 2. 患者的身體狀況：如患者存在嚴重的基礎疾病，如心腦血管疾病、肝腎功能不全等，可能無法耐受手術。 3. 有無轉移：若已發生遠處轉移，如肝、肺、骨等轉移，手術通常不能達到根治目的。 4. 治療意愿：患者及家屬的治療意愿也會影響治療方案的選擇。 5. 醫療團隊的經驗：經驗豐富的醫療團隊能更準確評估手術風險和可行性。 總之，對于胃癌晚期賁門腫物是否能手術切除，需要綜合上述多種因素，由專業的醫療團隊進行評估，制定最適合患者的個體化治療方案。
2025-02-10 13:00
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,患者的癌腫主要累及賁門及食道下段,能否手術切除主要看癌腫有沒有累及周圍器官,建議通過超聲內鏡觀察一下癌腫侵犯賁門和食道的深度以及有無周圍淋巴結轉移,憑經驗初步考慮癌腫侵犯較深有遠處轉移,屬中晚期腫瘤.若侵犯較淺且沒有周圍淋巴結和遠處器官的轉移,考慮手術切除；若有遠處轉移,建議行食道擴張手術暫時解決患者進食困難問題.需行超聲內鏡觀察一下癌腫侵犯賁門和食道的深度以及有無周圍淋巴結轉移,憑經驗初步考慮癌腫侵犯較深有遠處轉移,屬中晚期腫瘤.若侵犯較淺且沒有周圍淋巴結和遠處器官的轉移,考慮手術切除；若有遠處轉移,建議行食道擴張手術暫時解決患者進食困難問題.早點行超聲內鏡檢查,流質飲食,祝患者永遠健康!
2016-03-04 04:11
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回答2
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張威 護師
松原市中醫院
二級甲等
腫瘤科
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你好!假如確定患者癌組織沒有轉移,病人身體狀況比較好,可以考慮手術,如果已經轉移,或者患者整體情況不佳,不能手術,采用保守療法比較妥當.中醫藥治療有比較好的效果,我在臨床上治療不適合手術的賁門癌,患者服藥以后整體狀況都有進步,癥狀緩解.病情的進展得到延緩,總的來說中草藥配方是有積極作用的.
2016-03-04 00:27
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這樣的病情手術已經沒有意義,建議應用中藥為主治療,整體上恢復患者的免疫功能,同時針對癌細胞類型用藥,相互協同,才能更好的控制病情.
2016-03-03 15:48
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發病率約17. 6/10萬，據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位，其中半數以上發生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»
