50 歲乙肝攜帶者病情變化后續如何治療
患者 50歲 原為乙肝攜帶7年,去年秋后病情加重,谷丙轉氨酶900多,經住院15天治療后肝功能正常,現在一直每天吃一粒拉米夫定,7月中旬到院檢查,肝功能正常,谷丙轉氨酶28.5,DNA小于5,鑒于這種情況,請問大夫,下一步我應該怎樣治療?這種情況下有無傳染性應該怎樣治療
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于 50 歲乙肝攜帶者病情變化后的后續治療,需要綜合考慮多個因素,包括病毒控制情況、肝功能狀態、藥物耐受性、生活方式調整以及定期復查等。 1. 病毒控制:目前 DNA 小于 5,表明病毒復制得到有效抑制,但仍需繼續監測,以防病毒反彈。可定期進行乙肝病毒 DNA 定量檢測。 2. 肝功能:肝功能雖已正常,但仍要關注肝臟的其他指標,如膽紅素、白蛋白等。每 3-6 個月復查肝功能全套。 3. 藥物治療:繼續服用拉米夫定,同時注意藥物可能的不良反應,如乏力、頭痛等。如有不適,及時就醫調整治療方案。也可考慮聯合使用阿德福韋酯、恩替卡韋等藥物增強抗病毒效果,但需在醫生指導下進行。 4. 生活方式:保持良好的生活習慣至關重要,如均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素的食物;避免飲酒、過度勞累;適當運動,增強體質。 5. 定期復查:嚴格按照醫生建議的時間復查,包括肝功能、乙肝五項、腹部 B 超等,以便及時發現病情變化,調整治療策略。 總之,乙肝的治療是一個長期的過程,患者需要積極配合醫生,遵循醫囑,注意生活調養,才能更好地控制病情,提高生活質量。
2025-02-11 06:09
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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對于 50 歲乙肝攜帶者病情變化后的后續治療,需要綜合考慮多個因素,包括病毒控制情況、肝功能狀態、藥物耐受性、生活方式調整以及定期復查等。 1. 病毒控制:目前 DNA 小于 5,表明病毒復制得到有效抑制,但仍需繼續監測,以防病毒反彈。可定期進行乙肝病毒 DNA 定量檢測。 2. 肝功能:肝功能雖已正常,但仍要關注肝臟的其他指標,如膽紅素、白蛋白等。每 3-6 個月復查肝功能全套。 3. 藥物治療:繼續服用拉米夫定,同時注意藥物可能的不良反應,如乏力、頭痛等。如有不適,及時就醫調整治療方案。也可考慮聯合使用阿德福韋酯、恩替卡韋等藥物增強抗病毒效果,但需在醫生指導下進行。 4. 生活方式:保持良好的生活習慣至關重要,如均衡飲食,多攝入富含蛋白質、維生素的食物;避免飲酒、過度勞累;適當運動,增強體質。 5. 定期復查:嚴格按照醫生建議的時間復查,包括肝功能、乙肝五項、腹部 B 超等,以便及時發現病情變化,調整治療策略。 總之,乙肝的治療是一個長期的過程,患者需要積極配合醫生,遵循醫囑,注意生活調養,才能更好地控制病情,提高生活質量。
2025-02-11 01:04
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