鼻咽鏡檢查發現鼻咽頂后壁隆起、粘膜光滑，可能是多種情況導致的，如腺樣體殘留、鼻咽部淋巴組織增生、鼻咽囊腫、鼻咽纖維血管瘤、早期鼻咽癌等。 1.腺樣體殘留：腺樣體在成年后可能未完全萎縮而殘留，一般無明顯癥狀，無需特殊處理。 2.鼻咽部淋巴組織增生：多因炎癥刺激，可能有鼻塞、流涕等，需抗炎治療，如阿莫西林、頭孢呋辛等。 3.鼻咽囊腫：通常為良性，較小無癥狀時可觀察，較大有癥狀時可能需手術切除。 4.鼻咽纖維血管瘤：青少年多見，常有反復鼻出血，主要依靠手術治療。 5.早期鼻咽癌：癥狀不典型，確診需病理檢查，治療包括放療、化療等，常用藥物有順鉑、氟尿嘧啶等。 總之，僅根據鼻咽鏡的這一表現不能明確診斷，需要結合臨床癥狀、病理檢查等綜合判斷。建議到正規醫院進一步檢查和診治。

你好，暫時只是后壁隆起，但是粘膜光滑的，這個在炎癥，早期腫瘤的情況下都是可以發生的。至于癌癥的診斷，一定要根據組織學診斷的，要局部取材后再做病理才可以明確。