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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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臀部痛影響睡眠且走路腿沉,可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、髖關節病變、臀肌筋膜炎、坐骨神經痛等引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經根,導致臀部及腿部疼痛、沉重。常見于長期彎腰或重體力勞動者。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經。多因久坐、外傷等。治療有熱敷、按摩、口服塞來昔布膠囊等。 3. 髖關節病變:如髖關節炎、股骨頭壞死。與勞損、創傷等有關。治療方式包括減少負重、服用仙靈骨葆膠囊等。 4. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥。常因受寒、勞累。可通過針灸、服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。 5. 坐骨神經痛:除上述原因外,還可能由糖尿病等引起。治療需針對病因,同時可服用維生素 B12 營養神經。 出現臀部痛影響睡眠走路腿沉的癥狀,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-10 20:24
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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臀部痛影響睡眠且走路腿沉,可能由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、髖關節病變、臀肌筋膜炎、坐骨神經痛等引起。 1. 腰椎間盤突出:腰椎間盤的髓核突出,壓迫神經根,導致臀部及腿部疼痛、沉重。常見于長期彎腰或重體力勞動者。治療包括臥床休息、物理治療、藥物治療(如布洛芬、甲鈷胺、腰痛寧膠囊)等。 2. 梨狀肌綜合征:梨狀肌損傷或炎癥,壓迫坐骨神經。多因久坐、外傷等。治療有熱敷、按摩、口服塞來昔布膠囊等。 3. 髖關節病變:如髖關節炎、股骨頭壞死。與勞損、創傷等有關。治療方式包括減少負重、服用仙靈骨葆膠囊等。 4. 臀肌筋膜炎:臀部肌肉筋膜的無菌性炎癥。常因受寒、勞累。可通過針灸、服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解。 5. 坐骨神經痛:除上述原因外,還可能由糖尿病等引起。治療需針對病因,同時可服用維生素 B12 營養神經。 出現臀部痛影響睡眠走路腿沉的癥狀,應及時就醫,明確病因,采取針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和劇烈運動。
2025-02-10 19:21
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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臀肌炎是臀中肌肌筋膜炎造成的腰臀部疼痛等癥狀稱為臀中肌綜合征治療以局部封閉為主,也可采用鎮痛藥及針刺,按摩,理療等方法.祝早日康復
2016-03-05 01:11
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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(1)腎上腺皮質激素為本病的首選藥物.其中潑尼松(強的松)和潑尼松龍(強的松龍)應用最多,含氟的腎上腺皮質激素如地塞米松,可引起四肢近端肌無力,即激素性肌病,應避免應用.潑尼松的開始應用量為每日每千克體重1毫克,兒童為每日每千克體重2毫克,1次或分次服用.在4—6周或更長時間后測得肌酸激酶(CK)有下降,則劑量才可以逐漸減少,但每月減少的量不得大于10毫克,否財容易導致復發.如肌酸激酶持續增高,則潑尼松不宜減量.在肌炎活動性得到控制后,潑尼松可以每日5—10毫克維持,維持時間在括動牲完全控制后至少1年.對于嚴重病人,可用靜脈沖擊療法,即潑尼松龍每日1克,連續3天;然后應用上述口服方法.(2)免疫抑制劑有以下情況,應考慮免疫抑制劑治療:①激素治療效果不好;②對激素有禁忌證;③激索治療有效;但有嚴重不良反應或減藥復發.免疫抑制劑與腎上腺皮質激素合用,可以較快改善臨床癥狀;減少激素用量,減少并發癥.在甲氨喋呤,環磷酰胺;硫唑螵嶺及苯丁酸氮芥等免疫抑制劑中,以甲氨喋呤的療效較為滿意,可以作為首選藥物.成人以每周7.5~10毫克開始,逐漸增加劑量;直至每周15~25毫克,一般采用口服或靜脈注射.至病情穩定后,先漸減激素劑量,甲氨喋呤可應用數月至1年.在治療過程中需定期查白細胞,血小板和肝功能.(3)氯喹或羥氯喹;可用于治療皮肌炎的皮膚損害.(4)實驗性治療1免疫球蛋白每日每千克體重200~400毫克靜脈注射,連續3天,2-3周后可重復1次.重癥病人應用該大劑量沖擊治療有一定療效.2血漿置換用于進行性,活動性病變的病人,有一定效果.3環孢素(環孢菌素A)用于難治性病人,要密切注意其血壓及腎毒性作用.
2016-03-04 23:30
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回答1
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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由臀中肌肌筋膜炎造成的腰臀部疼痛等癥狀稱為臀中肌綜合征.因為臀中肌有外展髖關節,穩定骨盆的作用,在日常活動中的彎腰,直立,行走,下蹲中都會涉及臀中肌,因而臀中肌容易發生勞損,而造成此病的發生.臀中肌造成的腰臀部疼痛以酸痛為主,活動及靜止時都覺疼痛,疲勞或受涼可加重疼痛,有些患者疼痛可向大腿后側擴散,少數有小腿不適,或伴有肢體發麻,發涼或蟻走感.在臀中肌的前,中,后部都可有壓痛點并向局部及擴散區放射,直腿抬高時出現臀部及大腿痛.應當注意的是,臀中肌綜合征常同時合并其他部位的肌筋膜炎,臨床癥狀變得較復雜,診斷時應加以判別.治療以局部封閉為主,也可采用鎮痛藥及針刺,按摩,理療等方法.效果較明顯.經久不愈者可行手術切除痛性筋膜束或作剝離松解術.
2016-03-04 18:11
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