乙肝治療中病毒降轉(zhuǎn)氨酶升該如何處理
前做乙肝DNA檢測結(jié)果是10的7次方,肝功能檢測的結(jié)果是谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶都升高了100左右,當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生開了抗病毒的藥物和一些護(hù)肝藥物給他服用,45天之后再去做病毒檢測結(jié)果為病毒數(shù)目已降低至10的3次方,肝功能檢測結(jié)果兩種轉(zhuǎn)氨酶都升高了50左右,有些醫(yī)生建議我弟弟只需服用抗病毒藥物即可,等病毒數(shù)目降低之后肝功能自然會正常,但有些醫(yī)生卻說還需同時服用護(hù)肝藥物最近半年來他的肝功能一直不穩(wěn)定,時而正常,時而不正常,現(xiàn)在病毒數(shù)目以降低至10的3次方,但肝功能檢測兩種轉(zhuǎn)氨酶是升高了50左右
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回答5
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級甲等
婦產(chǎn)科
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乙肝患者在治療過程中,病毒數(shù)量降低但轉(zhuǎn)氨酶仍升高,這是較為復(fù)雜的情況,涉及病毒復(fù)制、肝臟損傷、藥物作用、個體差異及生活習(xí)慣等多方面因素。 1. 病毒復(fù)制:盡管病毒數(shù)量已降低,但可能仍有少量病毒活躍,持續(xù)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 肝臟損傷:之前的病毒感染可能造成了較嚴(yán)重的肝損傷,恢復(fù)需要一定時間,所以轉(zhuǎn)氨酶未立即恢復(fù)正常。 3. 藥物作用:某些抗病毒藥物可能對肝臟有一定負(fù)擔(dān),影響肝功能指標(biāo)。 4. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應(yīng)和自身的恢復(fù)能力不同,部分人可能恢復(fù)較慢。 5. 生活習(xí)慣:如飲酒、熬夜、過度勞累、飲食油膩等不良生活習(xí)慣,也會影響肝臟恢復(fù),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。
2025-02-11 05:39
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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乙肝患者在治療過程中,病毒數(shù)量降低但轉(zhuǎn)氨酶仍升高,這是較為復(fù)雜的情況,涉及病毒復(fù)制、肝臟損傷、藥物作用、個體差異及生活習(xí)慣等多方面因素。 1. 病毒復(fù)制:盡管病毒數(shù)量已降低,但可能仍有少量病毒活躍,持續(xù)損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 2. 肝臟損傷:之前的病毒感染可能造成了較嚴(yán)重的肝損傷,恢復(fù)需要一定時間,所以轉(zhuǎn)氨酶未立即恢復(fù)正常。 3. 藥物作用:某些抗病毒藥物可能對肝臟有一定負(fù)擔(dān),影響肝功能指標(biāo)。 4. 個體差異:每個人的身體對藥物的反應(yīng)和自身的恢復(fù)能力不同,部分人可能恢復(fù)較慢。 5. 生活習(xí)慣:如飲酒、熬夜、過度勞累、飲食油膩等不良生活習(xí)慣,也會影響肝臟恢復(fù),導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 總之,對于這種情況,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,保持良好的生活習(xí)慣,以促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。
2025-02-10 23:22
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好!你弟弟所服用的拉米夫定片等只能控制病毒數(shù)量,不能清除病毒,長期服用有一定副作用,沒有治療意義?,F(xiàn)在醫(yī)院都泛濫運(yùn)用拉米夫定片等治療乙肝,這些西藥不僅療程長,而且費(fèi)用昂貴,只能暫時控制病毒,不能使乙肝徹底轉(zhuǎn)陰,最致命的缺點(diǎn)是停藥反彈,且反彈比治療前更糟糕,沒有治療意義,很多專家都不建議使用。你弟弟的情況是乙肝大三陽,主要是由于沒有得到正確的治療所致,出現(xiàn)目前的癥狀,說明病情有進(jìn)一步惡化的可能,所以一定要正確治療,才能快速康復(fù),否則長期不愈有可能惡化。乙肝日久不愈,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”。乙肝之所以長期不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。西醫(yī)目前治療乙肝沒有特效藥,祖國醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些傳統(tǒng)中藥具有疏肝理氣,養(yǎng)胃健脾的功效,尤其是排除乙肝病毒療效獨(dú)特。這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,最終達(dá)到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都能使其轉(zhuǎn)陰。希望你正確治療,早日康復(fù)!
2016-03-05 07:46
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好,乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰的。治療的目的就是看肝功能和乙肝病毒含量的?,F(xiàn)在服用抗病毒的藥物,但是要定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肝功能有異常,就要進(jìn)行保肝降酶治療。從你說的情況來看,轉(zhuǎn)氨酶還是有升高的情況,那就需要進(jìn)行保肝治療。
2016-03-05 02:55
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,乙肝目前還沒有特效藥能使它轉(zhuǎn)陰的。治療的目的就是看肝功能和乙肝病毒含量的?,F(xiàn)在服用抗病毒的藥物,但是要定期復(fù)查,發(fā)現(xiàn)肝功能有異常,就要進(jìn)行保肝降酶治療。從你說的情況來看,轉(zhuǎn)氨酶還是有升高的情況,那就需要進(jìn)行保肝治療。
2016-03-04 14:43
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示,我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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