武漢腰椎間盤突出怎么樣治療
武漢腰椎間盤突出怎么樣治療性別:男年齡:48病情描述:腰酸痛,膝蓋及以下肌肉酸痛,走不痛坐起來時直腰費盡,是不是腰突?用什么藥。曾經的治療及用藥情況:看的中醫,用的中藥顆粒制劑。發病時間:最近一個月想得到怎樣的幫助:腰酸痛,膝蓋及以下肌肉酸痛,走不痛坐起來時直腰費盡,是不是腰突?用什么藥
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回答4
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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武漢腰椎間盤突出怎么樣治療,武漢腰椎間盤突出怎么樣治療這個沒有確切的答案。腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結果,醫學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法,能強制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態,同樣可以強制重心后移,可以親自體驗一下。
2016-03-19 02:01
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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根據你的描述,很有可能是腰椎間盤突出。輕微的疼痛是以保守治療為主,可以有效地改善癥狀,減輕病情,控制病情的發展應當多注意休息,避免長時間的勞累,注意姿勢,避免長久彎腰和過度負重,以免加速椎間盤的病變及加重疼痛,用軟硬適中的床,注意保暖,適當的運動。
2016-03-18 20:28
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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武漢腰椎間盤突出怎么樣治療,武漢腰椎間盤突出怎么樣治療這個沒有確切的答案。腰椎間盤突出患者的注意事項:1、提取重物時要慎重。2、保持良好的生活習慣,防止腰腿受涼,防止過度勞累。3、站或坐姿勢要正確。4、鍛煉時壓腿彎腰的幅度不要太大,否則不但達不到預期目的,還會造成椎間盤突出5、工作中注意勞逸結合,姿勢正確,不宜久坐久站,劇烈體力活動前先做準備活動。
2016-03-18 10:03
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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腰椎間盤突出癥是較為常見的疾患之一,主要是因為腰椎間盤各部分(髓核、纖維環及軟骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改變后,在外力因素的作用下,椎間盤的纖維環破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內,導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫,從而產生腰部疼痛,一側下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。腰椎間盤突出癥以腰4-5、腰5-骶1發病率最高,約占95%。1.非手術療法腰椎間盤突出癥大多數病人可以經非手術治療緩解或治愈。其治療原理并非將影像學檢查退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。非手術治療主要適用于:①年輕、初次發作或病程較短者;②癥狀較輕,休息后癥狀可自行緩解者;③影像學檢查無明顯椎管狹窄。(1)絕對臥床休息初次發作時,應嚴格臥床休息,強調大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。臥床休息3周后可以佩戴腰圍保護下起床活動,3個月內不做彎腰持物動作。此方法簡單有效,但較難堅持。影像學檢查緩解后,應加強腰背肌鍛煉,以減少復發的幾率。(2)牽引治療采用骨盆牽引,可以增加椎間隙寬度,減少椎間盤內壓,椎間盤突出部分回納,減輕對神經根的刺激和壓迫,需要專業醫生指導下進行。(3)理療和推拿、按摩可緩解肌肉痙攣,減輕椎間盤內壓力,但注意暴力推拿按摩可以導致病情加重,應慎重。(4)皮質激素硬膜外注射皮質激素是一種長效抗炎劑,可以減輕神經根周圍炎癥和粘連。一般采用長效皮質類固醇制劑+2%利多卡因行硬膜外注射,每周一次,3次為一個療程,激素硬膜外注射2-4周后可再用一個療程。(5)髓核化學溶解法利用膠原蛋白酶或木瓜蛋白酶,注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間,選擇性溶解髓核和纖維環,而不損害神經根,以降低椎間盤內壓力或使突出的髓核變小從而緩解癥狀。但該方法有產生過敏反應的風險。2.經皮髓核切吸術/髓核激光氣化術通過特殊器械在X線監視下進入椎間隙,將部分髓核絞碎吸出或激光氣化,從而減輕椎間盤內壓力達到緩解癥狀目的,適合于膨出或輕度突出的病人,不適合于合并側隱窩狹窄或者已有明顯突出的患者及髓核已脫入椎管內者。3.手術治療(1)手術適應證①病史超過三個月,嚴格保守治療無效或保守術后活動的限制(4張)治療有效,但經常復發且疼痛較重者;②首次發作,但疼痛劇烈,尤以下肢癥狀明顯,患者難以行動和入眠,處于強迫體位者;③合并馬尾神經受壓表現;④出現單根神經根麻痹,伴有肌肉萎縮、肌力下降;⑤合并椎管狹窄者。(2)手術方法經后路腰背部切口,部分椎板和關節突切除,或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出,行椎板切除后,經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合并腰椎不穩、腰椎管狹窄者,需要同時行脊柱融合術。近年來,顯微椎間盤摘除、顯微內鏡下椎間盤摘除、經皮椎間孔鏡下椎間盤摘除等微創外科技術使手術損傷減小,取得了良好的效果。
2016-03-18 08:42
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