患者，男，20歲，2015年因左膝外傷，外傷后恢復，2016年3月初左膝股骨遠端外側處疼痛，無紅腫，局部無明顯壓痛，照X線檢查首診醫生未發現異常，后反復疼痛在當地縣醫院就診，
2016-03-20 01:20
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患者，男，20歲，2015年因左膝外傷，外傷后恢復，2016年3月初左膝股骨遠端外側處疼痛，無紅腫，局部無明顯壓痛，照X線檢查首診醫生未發現異常，后反復疼痛在當地縣醫院就診，后行MRI檢查。后到醫院行取病灶活檢，未見惡性腫瘤細胞，但影像和臨床考慮惡性腫瘤：骨肉瘤，病理醫師也結合影像考慮成骨性腫瘤，第二次病檢結果考慮：普通型骨肉瘤（高級別），雖然以前也學過病理學，但是未曾聽說高級別，和高分化有何區別，想咨詢哈各位前輩同行，非常感謝，現在已經開始化療，書上說愈合差，目前未發現轉移灶，想聽聽各位老師對于目前治療有什么好的建議，在臨床中遇到類似的病情進展情況，謝謝。
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回答1
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好，經典型骨肉瘤是一種高度惡性的髓內骨肉瘤，腫瘤分化越差，一般來說惡性程度越高，級別也就越高，目前方案是新輔助化療后手術，然后再化療，目前的治療生存率約60%，保肢率也很高的，要積極的治療。術后放療可以作為輔助治療的手段，主要擔心假包囊及反應區切除不盡，化療對骨肉瘤效果不一，常用藥物多柔比星、甲氨蝶呤、順鉑及異環磷酰胺，看化療的敏感性。
2018-09-28 07:20
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好，看圖片像是單純脂肪瘤，但不能沒有觸診不能確診，建議至醫院外科讓醫生觸診下，以及彩超，血管瘤可看到血流信號
2016-03-20 12:42
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