我是胰腺炎嗎?
我于2013年10月23晚因暈倒進醫院,在查血的時候發現血淀粉酶595,尿正常,醫院懷疑胰腺炎治了半月下降到365,當時不確定,后轉院三軍醫大治療,B超正常,cT增強腹部正常,鋇餐正常胃鏡顯示胃糜爛,醫生說不是胰腺炎,就出院了,11月27號去醫院復查血淀粉酶又635了,請問我該怎么辦?急!急!急!
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,相信你已經做個胃鏡和腸鏡了。目前的診斷就是慢性胃炎和慢性結腸炎。而以上二者都不是特異性的炎癥性病變,所以治療上市不需要應用消炎藥的,主要是應用一些調節腸道功能的藥物。而您反復治療仍沒有好轉,考慮腸易激綜合征的可能性存在。建議您首先放松心態,不要過度的緊張。其次,可以口服馬來酸曲美布汀及調節腸道菌群的藥物,在治療過程中調整自己的心態是很重要的。
2016-03-22 01:39
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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胰腺炎主要是因為膽管堵塞后引起的胰液和膽汁倒流到胰腺,引起胰腺自身消化,從而出現的一些癥狀。通常在夜間進食油膩食物或大量飲酒后發作。是一急重癥,嚴重的胰腺炎可能會危及生命。治療主要是抑制胰液分泌包括禁食禁飲和一些藥物抑制,另外預防感染,解痙止痛。說是胰腺炎其實并不是傳統意義上的炎癥,早期并不是細菌感染。這是一個綜合性的治療,不可能依靠哪一種藥就能治愈的,必須得考慮住院治療。
2016-03-21 19:46
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺炎臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等癥狀。不像是胰腺炎。
2016-03-21 14:34
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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您好!依據你所說的情況,胰腺炎反復發作,應該是慢性胰腺炎,至于血淀粉酶正常,尿淀粉酶反反復復升高降低也很正常。血淀粉酶在發病得2小時后升高,24小時到高峰,可以持續4--5天。尿淀粉酶則變化較慢,24小時才升高,持續1---2周。而且一般高于正常3倍。慢性胰腺炎貴在預防,禁酒和低脂飲食。飲酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性發作或遷延難愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉。有因暴飲暴食引起壞死性胰腺炎而喪命者。積極治療膽囊息肉,單個膽囊息肉癌變機率很高,建議行腹腔鏡手術切除。
2016-03-21 12:05
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:1。血清淀粉酶升高并非全是胰腺炎。有一些疾病,臨床表現酷似胰腺炎,血清淀粉酶也可升高,諸如消化性潰瘍穿孔、闌尾炎、腸梗阻、心肌梗塞、宮外孕及前面所說的腸系膜動脈栓塞等,此時醫生須細細鑒別,并做一些相應的特檢。2。關于胰腺炎的判斷方法: 1.實驗室檢查:(1)胰酶測定:血清淀粉酶測定是被最廣泛應用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發病后24小時內可被測得,血清淀粉酶值明顯升高>500U/dl(正常值40~180U/dl,Somogyi法),其后7天內逐漸降至正常。尿淀粉酶測定也為診斷本病的一項敏感指標。敏感指標不是確定指標,建議再做全面系統檢查!!!放射影像學診斷:(1)胸部X線片。(2)腹部平片。(3)腹部B超(其他評定標準針對重癥急性胰腺炎國際上還有許多其他的評定標準。如急性生理學和慢性健康評分標準APACHEn(對病情及預后估計很有幫助,但是較為繁瑣。)
2016-03-21 03:49
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