月經前乳房脹痛和懷孕乳房脹痛在發生時間、脹痛程度、伴隨癥狀、持續時間和激素變化等方面存在不同。 1.發生時間：月經前乳房脹痛通常出現在月經來潮前一周左右；懷孕乳房脹痛一般在受孕后 4 - 6 周開始。 2.脹痛程度：月經前乳房脹痛多為輕度到中度；懷孕乳房脹痛可能更明顯，尤其在孕早期。 3.伴隨癥狀：月經前乳房脹痛常伴小腹脹痛、情緒波動等；懷孕乳房脹痛可能伴有惡心、嘔吐、乏力等早孕反應。 4.持續時間：月經前乳房脹痛一般在月經來潮后逐漸緩解；懷孕乳房脹痛可能持續整個孕期，但程度可能有所變化。 5.激素變化：月經前主要是雌孕激素水平波動；懷孕時雌激素、孕激素、催乳素等激素水平持續升高。 總之，月經前乳房脹痛和懷孕乳房脹痛有一定區別，但有時難以僅憑癥狀準確區分。如果乳房脹痛嚴重或伴有其他異常，應及時就醫檢查。

病情分析：您好！懷孕后，從妊娠第8周起，乳房開始增大，可有脹痛，一般初產婦比較明顯，乳頭和乳暈著色加深，乳頭周圍有蒙氏結節出現。意見建議：您說的這種情況，不是懷孕引起的，建議您月經延遲后做血或者是尿的檢查，排除是否懷孕。

月經來潮前乳房脹痛、壓痛的現象，重者受輕微震動就會脹痛難忍。這是由于經前體內雌激素水平增高、乳腺增生、乳房間組織水腫引起的， 一般在月經來潮后癥狀就消失了，這是正常現象，不影響受孕。

指導意見：你好，有很多婦女在月經來潮強有乳房脹滿、發硬、壓痛；重者乳房受輕微震動或碰撞即可脹痛難受，原有的顆粒或結節感更加明顯。這是由于經前體內雌激素水平增高，乳腺增生，乳腺間組織水腫引起的。月經期過后，上述變化消失。醫生詢問：