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            83 歲女性多種癥狀原因及用藥咨詢

            失眠

            <p><strong>尋醫問藥<br />患者<strong>年齡:</strong></strong>83<br /><strong>患者<strong>性別:</strong></strong>女<br /><strong>病情描述:</strong><br />有一位83歲的老人,半年來睡眠不好:多夢,甚至失眠,最近半個月來出現陣發性以下癥狀:從左腋下開始發熱,突穿到左臂、脊背、右臂、肚皮等部位皮膚發熱,然后頭暈、耳鳴,持續到5—10分鐘,每天發作1-2次體溫正常,通過影像檢查,查出頸椎有問題,<br /><strong>曾經治療情況和效果:</strong><br />已住院治療了一周,所用藥物是營養大腦和擴展血管的藥,但療效不大,<br /><strong>想得到怎樣的幫助:</strong><br />請問這屬于什么病,應怎樣用藥。<br /></p>

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張效明 副主任醫師

              蚌埠醫學院第二附屬醫院

              三級甲等

              心血管內科

              83 歲女性半年來睡眠不佳,近半個月出現陣發性從左腋下開始的多處皮膚發熱、頭暈、耳鳴癥狀,頸椎有問題,住院治療效果不佳。可能的原因包括植物神經功能紊亂、頸椎病變壓迫神經血管、內分泌失調、腦血管疾病、精神心理因素等。 1.植物神經功能紊亂:老年人隨著年齡增長,植物神經調節功能可能減弱。表現為身體各部位感覺異常、睡眠障礙等。治療可使用谷維素、維生素 B1 等調節神經功能的藥物。 2.頸椎病變壓迫神經血管:頸椎問題可能壓迫神經和血管,影響血液循環和神經傳導。可采取物理治療,如牽引、按摩等,藥物方面可使用頸復康顆粒、甲鈷胺片等。 3.內分泌失調:年齡大,內分泌系統功能可能紊亂,如激素水平失衡。需要進行相關激素檢查,必要時補充相應激素。 4.腦血管疾病:如腦動脈硬化、腦供血不足等,可通過頭顱 CT 等檢查明確。治療可用阿司匹林腸溶片、銀杏葉片等改善腦循環。 5.精神心理因素:老年人易出現焦慮、抑郁等情緒,影響身體感受。可通過心理疏導,必要時使用抗焦慮抑郁藥物,如鹽酸舍曲林片。 鑒于老人的癥狀較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議進一步完善相關檢查,明確診斷后在醫生指導下選擇合適的治療方案。同時,家人要給予老人更多的關心和照顧。

              2024-12-17 16:14
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              胰腺炎的治療,根據其病情的輕重而有所不同。原則上輕型單純水腫型胰腺炎采用內科治療,重型及壞死型胰腺炎需內外科協同治療。內科治療原則是:(1)禁食,胃腸減壓,靜脈輸液 (2)解痙止痛,減少胰液分泌 (3)中藥“清胰湯”治療 (4)抗生素的應用 (5)并發癥的治療 (6)外科手術治療 (7)腹膜透析療法 .胰腺炎家庭治療措施  ●勿匆忙眼藥  急性胰腺炎導致腹痛發作時,不宜濫用止痛劑,以免掩蓋病情,貽誤診斷。  ●藥物的選擇  如果你的疼痛癥狀特別嚴重,可服用鎮痛劑。每次進餐,你還需要服用一些酶,因為受損的胰臟此時已不能再生產酶丁,不然你的消化系統又會出現障礙。腹脹與脂肪瀉者,用胰酶片,餐后口服,或用多酶片口服。為減少胃酸對胰酶的滅活,同時用雷尼替丁口服。  ●蔡食  在胰腺炎急性期應嚴格禁食,每口靜脈補液3000毫升,以保持水和電解質  的平衡。  慢性期可給予低脂肪、高蛋白、高碳水化合物飲食。●戒酒  慢性胰腺炎一旦確診,就應完全戒酒,并嚴格遵循醫生所建議的飲食方法去做。  ●忌暴飲暴食及生冷油膩食物  飲食請參見糖尿病的飲食療法。  ●保健藥膳  ① 胰臟粉  豬、羊等動物胰臟數量不限,焙干研細粉,每次服用6克,每3次。幫助胰臟的恢復和治療。  ② 大黃茶  生大黃30克,水煎服。一般每天最少用30克。以舌苔黃膩程度及大便次數調整藥量,以正常為準。解毒通便。  ③鴉內金粉  雞內金或雞肫250克,焙黃研末吞服,每次6—10克,每日3次。幫助消化。  ●補充營養素  ①鎂箝合劑  每天1000毫克。鎂抵抗腺體的毛病。  ②胰臟酵素  用餐時服用。用量依照產品指示。  ③蛋白質分解酵素  兩餐之間的空腹期及睡眠前服用。協助消炎。幫助蛋白質消化減少胰臟的負擔。  ④胰臟濃縮物  用量依照產品指示,含某些用以修補胰臟的蛋白質。 ⑤ 維生素B群添加泛酸(B5)及煙堿素(B3)  用量分別為50~100毫克,每天3次。抗緊張維生素。泛酸及煙堿素是脂肪及糖類代謝的重要物質。  ⑥ 超脂因子(膽硼,肌醇和卵磷脂)  依照產品指示。是脂肪乳化劑,協助脂肪消化。  ⑦ 維生素C  100毫克,每天4次,如果需要可再增加用量。是一種強力的自由基清除者和抗氧化劑。  ⑧ 維生素E  每天200~400IU,漸增至身體所需要的量。一種強力抗氧化劑及氧的攜帶者。幫助組織的修復。  ●危險訊號  急性胰腺炎的癥狀表現為:  *常在餐后或大量飲酒后]2—24小時突發中腹部疼痛,可以向背部放散。  *發熱,惡心或嘔吐。  *皮膚濕冷,腹脹,壓痛,脈搏加快。  慢性胰腺炎表現為:  *長時間腹痛,腹痛可以向背部胸部放散,疼痛可以是持續或間斷的。  *惡臭大便。  *惡心,嘔吐,腹脹,  *體重下降。  *在胰腺炎治療后出現持續體重下降,可能患有影響食物正常消化的并發癥。  *如皮膚蒼白、濕冷、心悸、呼吸加快,可能為休克,需急診治療。

              2013-06-05 20:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              云武 主任醫師

              海南醫學院第一附屬醫院

              三級甲等

              呼吸內科

              非常有關系,如果在脛骨接觸端有尖銳凸起,造成尖銳凸起摩擦半月板,很容易造成半月板損傷,這種損傷是退變形式存在,而不是撕裂。無負重運動可以進行,但要控制量,一般外科沒有好治療辦法。你可以考慮找一個正骨醫生改變一下腿部力線,可以大大緩解。如果病情發展嚴重,只能手術(比如膝窺鏡手術)

              2013-05-28 20:40
            就醫問藥

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            蘇鎮培

            蘇鎮培 / 主任醫師

            擅長:帕金森 三叉神經痛 頭暈頭痛 癲癇 腦癱  面癱 腦梗 腦梗后遺癥  腦萎縮   腦損傷后遺癥 脊髓炎  脊髓空洞  手抖

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            張雙國

            張雙國 / 副主任醫師

            擅長:癲癇綜合征、原發性癲癇、難治性癲癇、焦慮抑郁癥、脊髓損傷、睡眠障礙、三叉神經痛、面神經麻痹、三叉神經痛等。 對神經科常見病、多發病、疑難病、危重病具有較為豐富的臨床經驗及能力。。

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