抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神心理疾病，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，可能與神經(jīng)遞質(zhì)失衡、遺傳因素、心理社會(huì)因素、神經(jīng)內(nèi)分泌異常、大腦結(jié)構(gòu)和功能改變等有關(guān)。治療方法包括藥物治療、心理治療、物理治療等。 1.神經(jīng)遞質(zhì)失衡：大腦中的血清素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平異常，影響情緒調(diào)節(jié)。常用藥物有氟西汀、舍曲林、帕羅西汀等。 2.遺傳因素：家族中有抑郁癥患者，患病風(fēng)險(xiǎn)增加。 3.心理社會(huì)因素：如重大生活事件、長(zhǎng)期壓力等。可通過(guò)認(rèn)知行為療法等心理治療改善。 4.神經(jīng)內(nèi)分泌異常：如甲狀腺功能減退等，需治療原發(fā)疾病。 5.大腦結(jié)構(gòu)和功能改變：通過(guò)重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療可能有幫助。 抑郁癥的治療需要綜合考慮多種因素，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，定期復(fù)診評(píng)估病情。

病情分析： 癥狀描述不屬于抑郁癥的典型癥狀，建議尋求心理醫(yī)生的確診。意見(jiàn)建議： 以下提供抑郁癥的相關(guān)資料，供參考。　　抑郁癥臨床癥狀典型的表現(xiàn)包括三個(gè)維度活動(dòng)的降低：情緒低落、思維遲緩、意志活動(dòng)減退，另外一些患者會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。　　具體可表現(xiàn)為顯著而持久的抑郁悲觀，與現(xiàn)實(shí)環(huán)境不相稱(chēng)。程度較輕的患者感到悶悶不樂(lè)，無(wú)愉快感，凡事缺乏興趣，感到“心里有壓抑感”、“高興不起來(lái)”；程度重的可悲觀絕望，有度日如年、生不如死之感，患者常訴說(shuō)“活著沒(méi)有意思”、“心里難受”等。更年期和老年抑郁癥患者可伴有煩躁不安、心神不寧、渾身燥熱、潮紅多汗等，而兒童和少年可以表現(xiàn)為易激惹（如不耐煩、為一點(diǎn)小事發(fā)怒）。典型的抑郁心境還具有晨重夜輕節(jié)律的特點(diǎn)，即情緒低落在早晨較為嚴(yán)重，而傍晚時(shí)可有所減輕。　　患者本人可能會(huì)反饋大腦反應(yīng)遲鈍，或者記憶力、注意力減退，學(xué)習(xí)或者工作能力下降或者猶豫不決，缺乏動(dòng)力，什么也不想干，以往可以勝任的工作生活現(xiàn)在感到無(wú)法應(yīng)付；患者不僅開(kāi)始自我評(píng)價(jià)降低，有時(shí)還會(huì)將所有的過(guò)錯(cuò)歸咎于自己，常產(chǎn)生無(wú)用感、無(wú)希望感、無(wú)助感和無(wú)價(jià)值感，甚至開(kāi)始自責(zé)自罪，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)罪惡妄想（反復(fù)糾結(jié)與自己一些小的過(guò)失，認(rèn)為自己犯了大錯(cuò)，即將受到懲罰）、反復(fù)出現(xiàn)消極觀念或者行為。　　很多患者沒(méi)有節(jié)食時(shí)會(huì)伴有食欲下降或者亢進(jìn)、體重減輕或者增加（例如，一個(gè)月內(nèi)體重變化超過(guò)5%），幾乎每天都有失眠或睡眠過(guò)多，還有一些患者會(huì)出現(xiàn)性欲減退，女性患者會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂。　　值得注意的是，由于中國(guó)文化的特點(diǎn)，一些患者的情感癥狀可能并不明顯，突出的會(huì)表現(xiàn)為各種身體的不適，以消化道癥狀較為常見(jiàn)，如食欲減退、腹脹、便秘等，還會(huì)有頭痛、胸悶等癥狀，患者常常會(huì)糾纏于某一軀體主訴，并容易產(chǎn)生疑病觀念，進(jìn)而發(fā)展為疑病、虛無(wú)和罪惡妄想，但內(nèi)科檢查卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)有大的問(wèn)題，相應(yīng)的治療效果也不明顯。藥物治療　　藥物治療的特點(diǎn)是起效相對(duì)較快，療效比較確定，適合于中度、重度抑郁癥患者。抗抑郁藥是當(dāng)前治療各種抑郁障礙的主要藥物，能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮、緊張和軀體癥狀，有效率約60%～80%。　　1、目前一線的抗抑郁劑包括SSRI類(lèi)藥物，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭、氟伏沙明等，俗稱(chēng)“五朵金花”，SSRI類(lèi)不良反應(yīng)較少而輕微，尤其是抗膽堿能及心臟的不良反應(yīng)少。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、厭食、便秘、腹瀉、口干、震顫、失眠、焦慮及性功能障礙等。　　2、SNRI類(lèi)藥物，如文拉法辛、度洛西汀，SNRI療效肯定，起效較快，有明顯的抗抑郁及抗焦慮作用。對(duì)難治性病例亦有效。常見(jiàn)不良反應(yīng)有惡心、口干、出汗、乏力、焦慮、震顫、陽(yáng)痿和射精障礙，大劑量時(shí)部分患者血壓可能輕度升高；　　3、NaSSAs類(lèi)（NE和特異性5-HT能抗抑郁藥），如米氮平，有良好的抗抑郁、抗焦慮及改善睡眠作用，口服吸收快，起效快，抗膽堿能作用小，有鎮(zhèn)靜作用，對(duì)性功能幾乎沒(méi)有影響，常見(jiàn)不良反應(yīng)為鎮(zhèn)靜、倦睡、頭暈、疲乏、食欲和體重增加；　　4、安非他酮，去甲腎上腺素、 5-羥色胺、多巴胺再攝取的弱抑制劑，對(duì)單胺氧化酶沒(méi)有抑制作用，適用于抑郁癥以及雙相抑郁，優(yōu)勢(shì)為對(duì)體重以及性功能影響小。常見(jiàn)的不良反應(yīng)有：激動(dòng)、口干、失眠、頭痛或偏頭痛，惡心、嘔吐，便秘、震顫、多汗。　　5、對(duì)于一些焦慮明顯、伴有睡眠障礙的患者，可以短期使用一些苯二氮卓類(lèi)（安定類(lèi)）藥物或者一些新型的助眠藥物，如唑吡坦、佐匹克隆。對(duì)于一些癥狀嚴(yán)重，甚至伴有精神病性癥狀的患者，可以合并抗精神病藥物治療。心理治療　　合適于急性期無(wú)消極觀念的輕中度抑郁癥、以及各類(lèi)抑郁癥急性期癥狀控制后的鞏固和維持治療，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行。心理治療要求患者有一定的理解領(lǐng)悟能力，能夠持之以恒，在一定程度上能夠忍受治療過(guò)程中癥狀帶來(lái)的痛苦，其實(shí)不是任何人都適合，但若能堅(jiān)持會(huì)增加心理健康和社會(huì)適應(yīng)能力，有效的預(yù)防抑郁癥的復(fù)燃復(fù)發(fā)。物理治療　　包括改良電休克（MECT）治療以及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激（rTMS）治療。　　MECT對(duì)于有嚴(yán)重消極自殺言行、抑郁性木僵患者M(jìn)ECT治療應(yīng)是首選的治療，對(duì)于難治性抑郁癥患者可采用MECT治療。MECT治療見(jiàn)效快，療效好。6～10次為一療程，但電抽搐治療后仍需用藥物維持治療。 常見(jiàn)副反應(yīng)包括短期內(nèi)記憶力減退、頭痛、惡心、乏力等。　　rTMS治療是一種新型的物理治療方式，國(guó)內(nèi)近年來(lái)逐漸在精神科開(kāi)始應(yīng)用，適合于一些難治性抑郁患者(在藥物治療的同時(shí)合并rTMS)，對(duì)于一些無(wú)消極觀念的輕中度抑郁癥適用，可以與藥物治療同時(shí)進(jìn)行，但接受過(guò)MECT治療過(guò)的患者，至少M(fèi)ECT停用1月后才可接受rTMS治療。附表是根據(jù)不同疾病嚴(yán)重程度臨床常用治療方法的選擇。

抑郁癥不易治愈且容易復(fù)發(fā)的主要原因是沒(méi)有去除心理因素,藥物只是控制了某些疾病的癥狀,當(dāng)遇到社會(huì)心理因素的刺激時(shí)又可能復(fù)發(fā),因此建議你最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開(kāi)竅,疏肝解郁 ,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽(yáng)的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時(shí)配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒(méi)有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.如果需要幫助可以與我聯(lián)系,祝早日康復(fù)!