曾患肛裂現便秘出血但不痛,原因何在?
女來自北京以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?曾經的以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?請專家給些建議想以前患過肛裂,出血痛痛!最近狀況是半年有便秘時就出血很多的。但居然不痛,不知是何因?請專家給些建議
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回答5
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廖湘凌 副主任醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
五官科
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肛裂患者便秘時出血但不痛,可能是裂口較淺、形成了哨兵痔、局部神經敏感性降低、存在內痔合并出血、腸道炎癥等原因。 1. 裂口較淺:裂口未累及深層組織,刺激相對較小,疼痛不明顯,但仍會因黏膜損傷出血。 2. 哨兵痔形成:肛裂反復不愈,局部組織增生形成哨兵痔,可減輕裂口刺激,導致出血時疼痛不明顯。 3. 局部神經敏感性降低:長期肛裂導致裂口周圍神經敏感性下降,對疼痛感知減弱,而出血仍會發生。 4. 內痔合并出血:內痔血管豐富,便秘時易破裂出血,且內痔出血一般不痛。 5. 腸道炎癥:如潰瘍性結腸炎等,腸道黏膜受損,可引起出血,同時可能掩蓋肛裂的疼痛。 總之,出現這種情況應引起重視,及時到正規醫院肛腸科就診,進行肛門指診、肛門鏡等檢查,明確病因,并在醫生指導下采取相應的治療措施。治療方法包括調整飲食、局部用藥(如痔瘡膏、栓劑)、坐浴等。同時,要注意保持良好的排便習慣,避免便秘加重病情。
2024-12-18 21:56
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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由于便秘的原因較復雜,便秘分為三種類型:結腸慢傳輸型便秘、出口梗阻型便秘、混合型便秘;至于你屬于哪一類型的便秘,需要檢查才能明確(根據需要選擇電子腸鏡,排糞造影,結腸傳輸試驗等檢查),建議你先到當地肛腸專科醫院就診,接受正規檢查與治療。長期便秘患者建議最好在醫生指導下用藥。若短時間你無法抽空去正規醫院接受檢查與治療可以參考我的文章----人體暢通工程中的做法試試。或李一兵教授的文章--“給腸子洗澡,排除宿便”。 祝你早日康復!深圳市第四(福田醫院)人民醫院肛腸專科醫院----(廣東省深圳市唯一的公立肛腸專科醫院)----劉付英聰。http://gangchang.szfthp.com/yyjs.asp
2014-01-09 23:03
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:是新鮮的血嗎?如果是考慮是痔瘡痔瘡的形成原因 形成原因: (1)遺傳關系. (2)職業關系. (3)局部刺激和飲食不節. (4)肛門靜脈壓力增高. (5)腹內壓力增加. (6)肛門部感染. 痔瘡形成的八大原因: 痔瘡現在已經成為現代人比較常見的疾病,而痔瘡的八大致病原因是: 1.不好的大便習慣:上廁時下蹲位看書看報,造成下蹲和大便時間延長,容易造成肛門盲腸內瘀血而引發疾病.上廁時吸煙能緩沖大腦的大便反射,極容易造成大便秘結.大便時用力過猛,一些人不管大便感受是否強烈,盲目不停地猛力努掙,只能使盲腸肛門和盆底肌肉增多不必要的負擔與局部瘀血,致使疾病發生和蔓延. 2.大便異常:腹瀉和大便秘結均是痔瘡的重要致病原因.大便秘結是最大的禍根,盲腸內長期滯留有毒物質不僅可引發盲腸癌,且糞便堆積,影響血液循環.用力解出干燥糞塊,必然會使肛門承受較大壓力,發生瘀血,脹腫,裂口等一系列病理變化.腹瀉常是結腸疾病的醫學體現,腹瀉也能使肛門局部感染機會增多,發生肛竇炎,炎性外痔,肛周膿腫等疾病. 3.慢性疾病:如長期營養不好的,體質虛弱,導致肛門括約肌松弛無力.長期患慢性支氣管炎,肺氣腫,由咳喘造成腹壓上升,盆腔瘀血.慢性肝炎,肝硬變,腹瀉,結腸炎等均是肛腸疾病發生的誘因.故在防治中應注重病人的全身狀態,采用合理有效的防治措施.職業性原因:長期站立或長時間坐.因直立或靜坐姿勢,肛門盲腸居人體下部,痔靜脈回流不暢. 4.飲食原因:日常生活中,飲食規律或飲食品種難免發生變化,這是很自然的.如食品質量的精粗,蔬菜種類的變化與量的增減,蛋白質,脂肪,淀粉,纖維素等含量的多少,水分攝人情形,都能直接影響糞便成分,導致肛門盲腸疾病.長期飲酒或喜食辛辣食品的人,因酒和辛辣物可刺激消化道粘膜,造成血管擴張,結腸功能紊亂,肛腸疾病的致病率明顯上升. 5.生理原因:結腸,盲腸為運送食品殘渣,存留糞便的主要器官,而食品經體內分解吸收后,殘渣中常帶有大量有害物質,長期滯留在結腸盲腸中,可引發腫瘤. ---痔瘡病人應注意自我調養. 6.解剖原因:肛門盲腸部有大量特殊性結構,如肛門隱窩,肛門腺,肛乳頭,盲腸瓣和特殊的血管構造.盲腸靜脈中缺少靜脈瓣,血液易于瘀積.門靜脈系和腔靜脈系在盲腸下端,有許多靜脈叢和吻合枝,靜脈壁薄弱,對壓力的抵抗力減低,盲腸粘膜下組織疏松,有利于靜脈擴大曲張變形,容易形成痔. 7.胚胎發育異常原因:肛門盲腸部是人體在胚胎發育過程中內胚層與外胚層相互融合而成,如發育過程異常,可在肛門盲腸部發生許多先天性肛腸疾病,如先天性無肛癥,先天性盲腸陰道瘺,先天性巨結腸等. 8.遺傳原因:因遺傳基因的缺陷,可發生多發性結腸息肉,p-j綜合征等遺傳性肛腸疾病.指導意見:痔瘡傳統治療方法 手術療法 目的是摘除痔核或用縫扎等機械方法使之栓塞或萎陷.電凝或激光照射也很有效.外痔急性血栓形成,則需立即切開,取出血塊,一般外痔多無需特殊治療.手術治療可以當即見效,阻止痛苦.但是要注意術后的保養,稍不謹慎就容易復發,另外手術可能會導致大便失禁等后遺癥. 內服藥,外用藥及貼藥療法 藥物治療痔瘡是一種比較好的方法,花費少,副作用小,也沒有像手術那樣的并發癥和后遺癥.像馬應龍痔瘡膏就是比較好的一種藥物,可以有效緩解痔瘡癥狀,恢復健康. 超低溫,超高溫療法 液氮冷凍,激光,微波,電子(包括低頻,射頻,電容場,電離子透入以及電動振蕩)等各種治療儀器,其治療原理是利用超低溫或超高溫產生冷或熱效應,振蕩電離子透入生物物理效應,電場電容效應等,從而起到使病灶組織蛋白凝固,血管栓塞封閉,電灼電凝止血,切割,組織變性,壞死脫落或硬化萎縮等治療目的,仍屬于硬化和枯痔療法類型重復再現,同手術療法結果是相似的. 結扎,套扎療法 會使肛門部血液循環受阻,易產生淤血水腫,疼痛,排便困難等. 注射療法 目前國內外好多采用注射療法,既將藥物注入痔核內治療痔瘡的方法.臨床通常使用的注射劑主要有硬化萎縮劑和枯痔壞死脫落劑兩種.硬化劑適用于各期內痔,目前臨床上比較常用,但藥物引起的無菌性炎性反應消失后,纖維化收縮和擠壓作用逐漸緩和,痔核易復發.如注射部位過淺,則易引起粘膜潰爛粘膜膿腫,過深易引起荃層組織發生硬化,藥量過大,可引起壞死大出血,藥液滲入齒線外可引起肛門劇烈疼痛,水腫或血栓形成;壞死劑用量過大常可引起術后壞死性大出血或感染壞死面形成潰瘍,特別是廣泛的組織壞死或感染,不但治療時間長,而且瘢痕收縮可造成肛門狹窄后遺癥. 傳統中醫的涂紅枯痔,枯痔釘療法 由于毒副作用反應大,病人痛苦較大,療程較長,現在臨床很少采用.內痔枯痔注射療法即使在此基礎上改進而已,故此硬化和枯痔療法不是理想的療法. 針灸治療 1.基本治療 治法 清熱利濕,化瘀止血.以足太陽經及督脈穴為主. 主穴 承山 次髎 二白 長強 配穴 便秘者,加支溝,大腸俞;脾虛氣陷者,加脾俞,百會. 操作 諸穴均針用瀉法,脾虛氣陷者宜用補法,可灸. 方義 承山,次髎均為膀胱經穴,足太陽經別自承山穴處上行入于肛中,故取之用瀉法,既能調理膀胱氣化以清濕熱,又能疏導肛門局部氣血,屬“經脈所過,主治所及”.督脈亦過肛門,長強穴屬督脈,位近肛門,刺之可直達病所,清利濕熱.二白為治療痔瘡的經驗用穴. 2.其他治療 三棱針法 在第7胸椎兩側至腰骶部范圍內尋找痔點,其狀為紅色丘疹,一個或數個不等,出現的部位亦不一致.每次選一個痔點,用粗針挑刺,并擠出血珠或粘液,7天左右1次.生活護理: 1,痔瘡病人的宜忌 (1)宜常取食易于消化,質地較軟的食物. (2)力求大便通暢,宜食用富含纖維素的食物,如:新鮮蔬菜,水果,銀耳,海帶等. (3)宜攝取具有潤腸作用的食物,如:梨,香蕉,菠菜,蜂蜜,芝麻油及其他植物油,動物油. (4)宜選用質地偏涼的食物,如:黃瓜,苦瓜,冬瓜,西瓜,藕,筍,芹菜,菠菜,萵苣,茭白,蕹菜,茄子,絲瓜,蘑菇,鴨蛋,鴨肉等,以免加重仙熱而導致便血. (5)久治不愈,長期出血,體虛者,宜適當翰良滋補性食品,如桂圓,紅棗,蓮子,百合,牛奶,芝麻,蜂蜜,核桃等. 2,痔瘡病人的飲食禁忌 (1)禁食辛辣刺激,油膩,煎炸熏烤及熱性食品,如:羊肉,狗肉,生蒜,生蔥,辣椒等,同時也應禁煙,禁酒. (2)忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃燥熱,肥膩,煎炒等助熱助濕的物品,忌吃發物和煙酒.痔瘡七忌 忌飲酒 飲酒可使痔靜脈充血,擴張,痔核腫脹. 忌辛辣 痔瘡患者如果嗜食刺激性強的辛辣食物,如辣椒,大蒜,生姜等,可促使痔瘡充血,從而加劇疼痛. 忌飽食 暴飲暴食,進食過飽,會加大痔瘡的發病程度. 忌久坐 久坐不運動,會使腰,臀部的血液循環受到障礙,而加重痔瘡的病情. 忌緊腰 過緊束縛腰部,會妨礙腹腔及肛門的血液回流,影響腸的正常蠕動,給排便帶來痛苦. 忌憋便 糞便在腸道里滯留的時間長了,水分被過多吸收便會干硬,造成患者排便困難,腹壓增加,痔裂出血. 忌諱疾 痔瘡患者不能因為部位特殊而不好意思就醫,或者認為是小毛病而不予重視,導致病情嚴重給盡快治愈帶來難度.
2014-01-08 23:03
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回答2
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:你好,這種情況屬于便秘,多由于生活不規律、飲食不均衡等導致。 意見建議:應避免過食煎炒,酒類,辛辣等食物,亦不可過食寒涼生冷食物,宜多食粗糧蔬菜,多飲水等;消除精神緊張,根據身體情況,適當活動,以促進胃腸蠕動,有助于大便通暢。可以適當服用清胃黃連黃丸、新清寧片、五子潤腸丸等。
2013-12-31 23:03
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回答1
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周帥飛 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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您好,便秘關鍵是排便習慣和生活習慣的問題。沒有特效辦法。一定要禁煙,酒,辛辣食物。保持大便通暢柔軟,養成定時大便習慣,有便意時一定要盡快上廁所。每天多吃蔬菜,香蕉,紅薯。蜂蜜。就一定會改善。口服鮮竹瀝有作用。另外可以用開塞路,或肥皂條塞到肛門內潤腸通便。但是動作一定要輕柔,防止損傷腸道。
2013-12-29 23:18
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