39 歲女性出現陰道癢、白帶黃且偶有血絲的癥狀，可能是陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、宮頸息肉、宮頸癌等疾病導致，需要進行婦科檢查、白帶常規、B 超、宮頸細胞學檢查、HPV 檢測等。 1. 婦科檢查：通過視診和觸診，觀察外陰、陰道、宮頸的情況，初步判斷有無異常。 2. 白帶常規：了解陰道清潔度，明確是否有霉菌、滴蟲、細菌等感染。 3. B 超：查看子宮、卵巢、盆腔的情況，排查有無器質性病變。 4. 宮頸細胞學檢查：篩查宮頸細胞是否存在異常，有助于早期發現宮頸癌前病變。 5. HPV 檢測：檢測是否感染人乳頭瘤病毒，高危型 HPV 持續感染是宮頸癌的重要致病因素。 總之，出現上述癥狀應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查以明確病因，然后采取針對性的治療措施。同時，在日常生活中要注意個人衛生，保持外陰清潔，避免過度勞累和不潔性生活。

滴蟲性陰道炎的治療：1）改變陰道酸堿度：滴蟲適合生長的pH為5.5～6，因此使用醋酸洗必泰溶液沖洗陰道，可以降低陰道pH值，抑制滴蟲生長。每日1次，10天為1療程。2）滅滴靈陰道泡騰片或滅滴靈片1片陰道上藥，于每晚沖洗陰道后使用，10天為 1療程。3）要注意一下情況a 注意衛生，每日清洗外陰，勤換內褲。內褲、毛巾用后煮沸消毒，勤曬被褥，避免性交。b切勿抓癢，有外陰瘙癢等癥狀時，可用中藥外陰洗劑坐浴，切勿抓癢，以免外陰皮膚粘膜破損，繼發感染。c停止性生活，治療期間應停止性生活，且丈夫應去男性科檢查，如尿液中發現感染，應及時進行治療。d 忌辛辣食物，常見的辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圓等熱性食物要少吃.忌吃海產品，蝦、蟹、貝等海產品及甜、膩食物會加重瘙癢，

你好,你的情況可能是普通陰道炎,具體需要婦科白帶常規檢查.一般陰道疾病有：1,滴蟲性陰道炎,癥狀：白帶增多,呈乳白色或黃色,有時為膿性白帶,常呈泡沫狀,有臭味,嚴重者有血性白帶,尿痛,尿頻,血尿. 危害：可并發滴蟲性尿道炎,膀胱炎,腎盂炎,由于滴蟲能吞噬精子,可引起不孕癥,影響性生活等. 2,霉菌性陰道炎 癥狀：外陰瘙癢,外陰及陰道灼痛,白帶增多呈豆腐渣樣,有時伴有尿頻,尿頻,尿痛,性交痛,婦科檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物,擦除后露出紅腫粘膜面,急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍. 危害：不易根治,易反復,引發早產,胎兒感染畸形等. 3,宮頸糜爛 癥狀：由慢性宮頸炎引起,白帶量多,色黃膿樣或黃色,腰腹墜脹或陰癢,食少神疲,面色少華,根據糜爛面積大小,可分為輕度,中度和重度三種. 危害：引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿. 4,非特異性陰道炎 癥狀：陰道有下墜感,灼熱,伴有盆腔不適及全身乏力.陰道分泌物增多,呈膿性,漿液性,有臭味.由于分泌物刺激尿道口,可引起尿頻,尿急,尿痛. 危害：引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿,易引起盆腔炎,胎膜早破和絨膜羊膜炎等. 5,老年性陰道炎 癥狀：白帶增多,色黃,呈水狀,嚴重時呈膿性,有臭味,有時可有血性或伴點滴出血,外陰有瘙癢或灼熱感,干痛,下腹部墜脹,波及尿道時,有尿頻,尿急,尿痛等. 危害：引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿. 6,細菌性陰道炎 癥狀：白帶增多,灰白色,稀薄,呈泡沫狀.陰道黏膜充血,散見出血點,外陰瘙癢并有灼痛感,陰部惡臭. 危害：誘發生殖器感染,盆腔炎,腎周炎,性交痛等.

1、滴蟲性陰道炎　　　　癥狀：白帶增多，呈乳白色或黃色，有時為膿性白帶，常呈泡沫狀，有臭味，嚴重者有血性白帶，尿痛、尿頻、血尿　　　　危害：可并發滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎，由于滴蟲能吞噬精子，可引起不孕癥，影響性生活等　　　　2、霉菌性陰道炎　　　　癥狀：外陰瘙癢，外陰及陰道灼痛，白帶增多呈豆腐渣樣，有時伴有尿頻、尿頻、尿痛，性交痛，婦科檢查時可見小陰唇內側及陰道粘膜上附著白色膜狀物，擦除后露出紅腫粘膜面，急性期可見受損的糜爛面或表淺潰瘍　　　　危害：不易根治，易反復，引發早產、胎兒感染畸形等　　　　3、宮頸糜爛　　　　癥狀：由慢性宮頸炎引起，白帶量多，色黃膿樣或黃色，腰腹墜脹或陰癢，食少神疲，面色少華，根據糜爛面積大小，可分為輕度、中度和重度三種　　　　危害：引發陰道粘連，陰道積膿或宮腔積膿　　　　4、非特異性陰道炎　　　　癥狀：陰道有下墜感，灼熱，伴有盆腔不適及全身乏力。陰道分泌物增多，呈膿性、漿液性，有臭味。由于分泌物刺激尿道口，可引起尿頻、尿急、尿痛　　　　危害：引發陰道粘連，陰道積膿或宮腔積膿，易引起盆腔炎，胎膜早破和絨膜羊膜炎等　　　　5、老年性陰道炎　　　　癥狀：白帶增多，色黃，呈水狀，嚴重時呈膿性，有臭味，有時可有血性或伴點滴出血，外陰有瘙癢或灼熱感，干痛，下腹部墜脹，波及尿道時，有尿頻、尿急、尿痛等　　　　危害：引發陰道粘連，陰道積膿或宮腔積膿　　　　6、細菌性陰道炎　　　　癥狀：白帶增多，灰白色，稀薄，呈泡沫狀。陰道黏膜充血，散見出血點，外陰瘙癢并有灼痛感，陰部惡臭　　　　危害：誘發生殖器感染，盆腔炎、腎周炎、性交痛等

建議到醫院檢查后再說。

建議你可以考慮做做B超,陰道鏡,分泌物檢查,TCT