陰道分娩的禁忌癥主要包括產(chǎn)道異常、胎兒因素、產(chǎn)婦健康問題、多胎妊娠、胎位不正等。 1.產(chǎn)道異常：骨盆狹窄、畸形，如漏斗骨盆、均小骨盆等，會限制胎兒通過。 2.胎兒因素：巨大兒（體重超過 4000 克）、胎兒窘迫、胎位異常如橫位、臀位等。 3.產(chǎn)婦健康問題：嚴重的心臟病，如心功能Ⅲ級及以上；妊娠期高血壓疾病病情嚴重，如子癇前期重度；嚴重的呼吸系統(tǒng)疾病，如重癥肺炎等。 4.多胎妊娠：尤其是三胎及以上的多胎妊娠。 5.胎位不正：持續(xù)性枕后位、高直后位等胎位難以經(jīng)陰道分娩。 總之，醫(yī)生會綜合評估產(chǎn)婦和胎兒的情況，來決定最適合的分娩方式。如果存在上述陰道分娩的禁忌癥，剖宮產(chǎn)可能是更安全的選擇。產(chǎn)婦應在孕期按時產(chǎn)檢，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。

什么是“無痛分娩”？ 福興婦產(chǎn)醫(yī)院專家講解：“無痛分娩”在醫(yī)學上稱為分娩鎮(zhèn)痛，目前國際醫(yī)學界應用最廣泛的方式是由麻醉醫(yī)師從脊椎外層的硬膜注射麻醉藥，使產(chǎn)婦在骨盆腔肌肉放松、產(chǎn)痛減少八九成的情況下，頭腦清醒，活動正常，較為輕松地完成分娩過程。 無痛分娩的效果與產(chǎn)婦對麻醉藥物的敏感程度、既往手術史、麻醉醫(yī)生的熟練程度、實施麻醉的時間、麻醉的方法等因素有關，對麻醉醫(yī)師的技術要求很高，麻醉醫(yī)生24小時隨叫隨到。因此，目前只有北京醫(yī)院等大醫(yī)院開展這項技術，幾乎100%可以明顯減輕疼痛，大部分產(chǎn)婦用藥期間完全無痛，產(chǎn)婦在能吃能喝、談笑風生中就把孩子生了。 做無痛分娩必須經(jīng)婦產(chǎn)科和麻醉科醫(yī)生檢查，有陰道分娩禁忌癥、麻醉禁忌癥的人不能做。生孩子分3個產(chǎn)程：第一產(chǎn)程是指從規(guī)律宮縮到宮口開全（約10cm），這個過程又分為潛伏期（從規(guī)律宮縮到宮口開大3cm）和活躍期（從宮口開大3cm到宮口開全）；第二產(chǎn)程指從宮口開全到胎兒娩出；第三產(chǎn)程指從胎兒娩出到胎盤娩出。一般來說，第一產(chǎn)程潛伏期痛苦不明顯，整個產(chǎn)程中以活躍期最痛，也是無痛分娩實施期，過早實施可能造成產(chǎn)程延長，第二產(chǎn)程繼續(xù)高劑量麻醉有可能干擾產(chǎn)程進展，所以，現(xiàn)在國內各家醫(yī)院的一般方法是在第一產(chǎn)程活躍期實施鎮(zhèn)痛麻醉。也就是說，當出現(xiàn)規(guī)律宮縮并且宮口開大3cm時開始麻醉，一般數(shù)分鐘內見效，持續(xù)麻醉到宮口開全，進入第二產(chǎn)程后調整劑量或停止。當然，臨床處理要遵循個體化原則，根據(jù)不同產(chǎn)婦對疼痛的敏感程度調整用藥方案和用藥劑量，達到滿意鎮(zhèn)痛不是十分困難的事情。 我國一些醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率高達60％以上，越來越多的產(chǎn)婦因為害怕分娩痛苦選擇剖宮產(chǎn)，這種非醫(yī)療原因的剖宮產(chǎn)，對產(chǎn)婦和新生兒的危害都很大。而無痛分娩就可使產(chǎn)婦輕松幸福地享受生孩子的快樂。臨床實踐證實，無痛分娩對胎兒無任何不良影響。無痛分娩是一種麻醉技術的應用，產(chǎn)婦要承擔一定的麻醉風險，無痛分娩的麻醉藥物劑量只有剖宮產(chǎn)手術麻醉劑量的1/10或更少，因此它的風險比剖宮產(chǎn)還要小。據(jù)了解，福興婦產(chǎn)醫(yī)院是我市首家婦產(chǎn)?？漆t(yī)院，建院5年來以雄厚的技術力量、先進的設施設備、優(yōu)質貼心的服務、優(yōu)美溫謦的環(huán)境及合理的收費贏得了眾多產(chǎn)婦的青睞，目前每年接產(chǎn)新生兒數(shù)量僅次于福建省婦幼保健院，列全市第二名。隨著產(chǎn)房升級改造的完成，相信將有更多的產(chǎn)婦選擇在這里產(chǎn)子。

在胎兒方面，也有一些需要進行剖腹產(chǎn)的適應癥： ①胎兒窘迫。 ②臍帶脫垂，胎兒正常，估計短時間內不能自陰道分娩者。 ③珍貴兒也可以放寬手術指征． 在產(chǎn)婦方面，剖腹產(chǎn)的適應癥是： ①頭盆不稱． ②先兆子宮破裂。 ③軟產(chǎn)道異常，有疤痕組織或盆腔腫瘤阻礙先露下降者，或宮頸水腫，堅硬不宜擴張者。 ④宮縮乏力，經(jīng)處理無效，伴有產(chǎn)程延長者。 ⑤胎位異常如橫位、頦后位不能行陰道分娩者． ⑥嚴重的產(chǎn)前出血，如前置胎盤、胎盤早期剝離。 ⑦引產(chǎn)失敗而又需于短時間內結束分娩者。 ⑧高齡初產(chǎn)婦(大于35歲)適應癥可適當放寬。 剖腹產(chǎn)后必須避孕2年，以使切口疤痕組織更趨健好方能再次懷孕