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            貧血
            掛號科室:血液病科 同類疾病:地中海貧血缺鐵性貧血溶血性貧血妊娠合并貧血小兒貧血

            早孕反應治療

            2016-12-23 09:36:25      

            早孕反應西醫治療:

            一、輕度妊娠嘔吐者:一般不需特殊治療。唯需了解患者對妊娠有無思想顧慮,注意其精神狀態,多予精神鼓勵,并根據病人的喜好,給予易消化的食物,分次進食,并應避免高脂肪的食品。另外,由于烹飪時的氣味易誘發和加劇嘔吐,故患者在未恢復健康之前,盡可能避之。

            維生素B1,B6、C以及小劑量鎮靜劑如魯米那、三溴合劑等,對于一般癥狀均有一定效果。

            二、嚴重嘔吐或伴有脫水、酮尿癥者:均需住院治療。在住院24小時內應予禁食,靜脈滴注5~10%葡萄糖液及林格氏溶液,補液量應在3000ml/24h, 但需根據病人體重酌情增減。另需按化驗所測血鉀、鈉情況,以決定補充電解質的劑量。貧血較重或營養很差者,也可輸血或靜脈滴注必需氨基酸500ml/d, 連續數日,以補充能量。

            在治療期間必須定時化驗血清電解質及CO2-CP等,以利觀察治療效果。一般在治療24~48小時后,尿量多增加、癥狀緩解。在此期間,醫護人員對患者的關心、安慰及鼓勵是很重要的,同時應逐漸開始少量多次進流質飲食,而后可漸停靜脈補液。一般在入院后5~10天內多可明顯好轉。

            少數病例經保守治療無效時,可試加用腎上腺皮質激素,氫化可的松200~300mg加入5%葡萄糖500ml內靜脈緩滴,??墒盏搅己眯Ч?/p>

            三、經積極治療仍無效者:

            如有下列情況,當予治療性流產。

            ① 持續黃疸。

            ② 持續出現蛋白尿。

            ③ 有多發性神經炎(Polyneuritis)及神經性體征者。

            ④ 體溫持續在38℃以上,臥床情況下,心率在110bpm以上者。

            ⑤ 伴有精神癥狀出現者。

            以上均屬行治療性流產的指征。

            早孕反應中醫治療:

            (一)

            【辨證】胃陰不足。

            【治法】健脾益腎,降氣安胎。

            【方名】土金雙倍湯。

            【組成】人參,蘇子,茯苓,谷芽,巴戟天,菟絲子,白芍,白術,薏苡仁,山藥,神曲,砂仁,甘草,柴胡。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

            【出處】《胎產秘書》卷上。

            (二)

            【辨證】胃陰不足。

            【治法】養陰清胃。

            【方名】安胎涼膈飲。

            【組成】知母,麥冬,人參,蘆根,葛根,黑山梔,竹茹,蔥白。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

            【出處】《胎產秘書》卷上。

            (三)

            【辨證】痰濕化熱。

            【治法】清熱化痰,和胃止嘔。

            【方名】竹茹湯。

            【組成】青竹茹,生姜,半夏,茯苓,橘皮。

            【用法】為粗末,水煎服,分2次服。

            【出處】《醫心方》。

            (四)

            【辨證】肝熱犯胃,肝火郁遏。

            【治法】清肝和胃。

            【方名】柴胡清肝散。

            【組成】柴胡,龍膽草,當歸,川芎,黃芩,白芍,知母,生地,桔梗,甘草,黃連(吳茱萸汁炒)。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。

            【出處】《陳素閹婦科補解》卷三。

            (五)

            【辨證】脾胃虛弱。

            【治法】益氣養胃。

            【方名】人參湯。

            【組成】人參,炙厚樸,生姜,枳實(炙),炙甘草。

            【用法】水煎服,每日1劑,日服3次。

            【出處】《外臺秘要》。

            (責任編輯:陳曉 )

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